Серологическое исследование на HbeAg к гепатиту В

Антиген HBeAg – один из диагностических критериев гепатита В, подтверждающий наличие инфекции в человеческом организме. Большое количество вируса HBV провоцирует различные поражения печени, среди которых и такое заболевание, как гепатит В.

Индикатор HbeAg является критерием заразности. Он постоянно находится в кровяном потоке, но лишь при наличии антигена HBs. Обнаруживается в плазме в период инкубации, когда происходит интенсивное развитие болезни, а также в момент первых признаков инфицирования. Длительность нахождения в крови маркера HbeAg считается очень ценным прогностическим симптомом. Выявление его по истечении 60 дней от начала заражения говорит о высоком риске течения хронической формы гепатита В.

Среди основных целей диагностики HbeAg выделяют вычисление:

инкубационного этапа развития гепатита В;
острой фазы прогрессирования заболевания;
латентной стадии гепатита В (периода, длящегося между возникновением первых симптомов заражения и инкубационной фазой);
хронической стадии малоактивной (персистирующей) формы болезни.

Присутствие в крови HBeAg свидетельствует о динамичном увеличении вируса, а также о чрезмерной инфекционности носителя для окружающих. Это благоприятствует преобразованию острой формы гепатита В в хроническую форму. Появление в организме пациента, больного острым гепатитом В, антигена HBeAg, происходит совместно с антигеном HBsAg либо сразу же после него, тогда как пропадает он намного раньше.

Проходить обследование на HBeAg к гепатиту В необходимо с целью мониторинга за состоянием здоровья в момент течения вирусной разновидности гепатита В, определения степени опасности передачи инфекции от больного пациента здоровым людям, установления критерия эффективности назначенной врачом терапии при гепатите В, выбора схемы и методов лечения гепатита В.

Когда назначают анализ крови на Гепатит В HbeAg?

Серологическое исследование сыворотки на содержание в ней HbeAg показано при необходимости:

мониторинга течения инфекции;
установления потенциального носительства пациентом инфекции для окружения;
расчёта результативности антивирусного лечения;
контроля терапии.

Диагностика HbeAg может назначаться в случаях:

обнаружения у человека белка оболочки антигена HBsAg к гепатиту В;
выявления у пациентов высоких титров АСТ, билирубина, АЛТ, щелочной фосфотазы;
ярко выраженных признаков гепатита (слабости, желтухи, высокой температуры тела, изменения окраски склер, тошноты, патологического потемнения урины, быстрого утомления, ахоличного кала).

Важность данного теста очень ценна при выявлении у человека симптомов спровоцированного вирусом гепатита B.

Правила сдачи крови на Гепатит В HbeAg

Чтобы получить правдивые результаты анализа, необходимо снизить риск возникновения погрешностей (недостоверных положительных либо недостоверных отрицательных показателей) обследования. Этого можно достичь путём правильной подготовки к забору биоматериала на исследование.

Так при приёме определённых лекарств в момент сдачи крови следует заранее проинформировать об этот специалиста диагностического центра, который с учётом специфики влияния тех или иных медикаментов на точность результатов предпримет меры относительно полной или частичной отмены / замены применяемого препарата.

За день до проведения манипуляции пациенту рекомендуется воздержаться от жирной пищи из-за риска возможного попадания в кровоток частичек жира, которые делают кровь непригодной для лабораторных исследований.

За 24 часа до сдачи крови обследуемому человеку важно не подвергаться чрезмерным спортивным и физическим нагрузкам. Полностью запрещены соревнования, тренировки, поднятие тяжестей, физически выматывающая работа. Очень важно перед исследованием контролировать эмоциональный фон, лишний раз не подвергаться стрессам, избегать перепадов настроения, положительных и отрицательных эмоциональных всплесков.

Так как никотин негативно сказывается на выделении биологически активных составляющих, за 60 мин до взятия биоматериала нужно отказаться от курения.

Метод серологического анализа

Серологический анализ к гепатиту В HbeAg выполняется методом ИФА. Это широко распространённое современное диагностическое обследование, ориентированное на подтверждение / опровержение наличия в исследуемом биоматериале специфических антигенов HbeAg с целью установления стадии развития инфекции и этиологии болезни.

В основе лабораторного анализа лежит некая иммунная реакция формирования взаимодействия антигена с антителом, в ходе которой отмечаются малейшие нарушения ферментативной активности. Готовность результатов теста можно получить по истечении суток.

Обнаружение в исследуемом биоматериале (венозной крови) индикатора HBeAg происходит лишь комплексно (совместно с HBsAg), так как он вырабатывается одновременно с антигеном оболочки, а пропадает намного раньше. Поверхностный антиген HBeAg удаётся выявлять в организме через 21-40 суток с момента заражения.

Присутствие HBeAg в крови характерно для инфицирования в ходе незащищённой половой связи либо при интранатальном заражении ребёнка. Обычно при выявлении HBeAg показатель инфицирования в 3-5 раз выше, нежели при обнаружении самого антигена оболочки. При продолжительном нахождении HBeAg в организме (более 8-10 недель), болезнь приобретает хронический характер.

Расшифровка анализа крови на Гепатит В HbeAg

Интерпретация показателей диагностики содержит лишь определённые медицинские сведения, необходимые для анализа опытным специалистом, и ни в коем случае не рассматривается как окончательный диагноз. Лабораторные сведения, полученные в ходе исследования, запрещено использовать с целью самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Окончательный диагноз имеет право ставить только врач после расшифровки всех обследований, ознакомления с историей болезни, аналитики дополнительных исследований.

Тестирование сыворотки крови является качественным определением маркера HbeAg, поэтому итоговые результаты диагностики содержат информацию «отрицательно» или «положительно».

Позитивные сведения подтверждают течение гепатита В в хронической либо острой форме в фазе активной репликации вируса.

Отрицательные показатели говорят о:

результативном лечении против гепатита B;
начале острой фазы прогрессирования болезни;
исключении диагноза «гепатит В» на фоне отрицательных показателей теста на другие индикаторы инфекции;
хроническом или остром течении заболевания с низкой степенью возобновления активности возбудителя болезни;
периоде инкубации.

Сам по себе анализ на антиген HbeAg не выполняется, он проводится лишь в комплексе с иными индикаторами вирусной разновидности гепатита B. Постановкой диагноза занимается только квалифицированный доктор, предварительно изучив заключения лабораторных анализов и оценив данные анамнеза.

Иммуноферментную диагностику принято считать высокоточной. Лишь в исключительных случаях, на фоне влияния специфических факторов, возможно получение неправдивых результатов теста. К причинам, провоцирующим ложноотрицательные или ложноположительные значения, следует отнести:

Неправильную технику взятия венозной крови на исследование.
Несоблюдение рекомендаций по подготовке к манипуляции забора биоматериала.
Низкую вязкость плазмы, осложняющую свёртывание крови из-за наличия в ней гепарина.
Неправильное хранение образцов биологического материала.
Диагностику при существующих ограничениях (например, когда анализ проводиться раньше 7 дней с момента проведения оперативных хирургических манипуляций либо по истечении менее 2-х недель от окончания антибактериальной терапии).

Помимо всего вышеизложенного, важно принимать во внимание высокий риск мутации гепатита В, вызывающий чрезмерную заразность биологических жидкостей человека даже на фоне положительного анализа на антитела к HBE.

В случае выявления других штаммов гепатита В вирусного происхождения формирование антигена HbeAg не происходит, потому большинство других разновидностей инфекции характерно для жителей Среднего Востока и азиатских стран.