Пневмоцистоз

Пневмоцистозом называют опасную для жизни человека форму пневмонии, которая возникает при ослаблении иммунитета. Ее возбудитель - одноклеточный условно-патогенный микроорганизм, который может находиться в легких животных или человека длительный период. Инфекционное заболевание, вызванное Pneumocystis carinii, относят к оппортунистическим патологиям (возникающим из-за снижения общей резистентности человеческого организма).

Пневмоцистную пневмонию считают одной из наиболее распространенных инфекций среди:

• ВИЧ-позитивных пациентов;
• онкологических больных;
• пациентов, перенесших пересадку костного мозга, тканей, органов;
• лиц, получающих иммунодепрессантное лечение;
• пожилых людей;
• недоношенных или истощенных детей.

Для того, чтобы не допустить развития патологического процесса в легких необходимо проведение серологического исследования крови, выявляющего специфические IgG и IgM к Pneumocistys carinii.

Основными признаками пневмоцистоза является наличие у пациента:

• сухого непродуктивного (без выделения мокроты) кашля;
• одышки;
• общей слабости;
• потери веса;
• лихорадки;
• повышенной потливости;
• цианоза (синюшности) слизистых, конечностей;
• быстрого поверхностного дыхания.

Частым осложнением заболевания является развитие пневмоторакса (скопления в плевральной полости воздуха, приводящее к спаданию легочной ткани). В некоторых случаях пневмоциста поражает внутренние органы.

Спустя несколько недель после реактивации в организме возбудителя заболевания в крови появляется комплекс иммунных антител класса М и G. Их количество достигает пика в период наибольшего проявления клинической симптоматики и служит маркером острого пневмоцистоза. По мере выздоровления пациента численность IgM и IgG снижается ниже определяемого титра, но сохраняется в организме длительный период после выздоровления.

Для диагностирования пневмоцистной пневмонии опытные терапевты, педиатры, пульмонологи, инфекционисты назначают проведение специфического иммунологического анализа пациентам, имеющим высокую восприимчивость к инфекции.

Серологическое исследование проводится в специализированном лабораторном центре, биоматериал - венозная кровь. Отбор производят утром, накануне пациенту необходимо:

1. Отказаться от физической активности, приема лекарственных препаратов и спиртного.
2. Ужинать до 20.00, исключить жирные и острые продукты.
3. Утром не курить и не завтракать.

Серологический анализ, проведенный с помощью реакции иммунофлюоресценции, основан на оценивании титра противо-пневмоцистных иммуноглобулинов.

Показатель нормы - сывороточные IgG и IgM к Pneumocistys carinii не выявлены.

Наличие антител или нарастание их титра указывает на острый патологический процесс.

При отрицательном результате иммунологического анализа и наличии подозрений на пневмоцитоз, тест необходимо повторить через неделю.