Сифилис (Treponema pallidum)

Алексеев Андрей Викторович
Врач клинической лабораторной диагностики,
Серологический анализ выявления сифилиса TPHA

Сифилис представляет собой хронический инфекционный процесс, характеризующийся мульти-системным поражением человеческого организма. Возбудитель заболевания - патогенная бледная трепонема (Treponema pallidum), передается при:
- интимной близости;
- бытовых контактах;
- прохождении малыша по родовым путям инфицированной матери;
- попадании возбудителя в кровь (парентерально).
Симптомы сифилиса
Первым признаком сифилиса является появление безболезненной округлой язвочки - твердого шанкра. Примерно через месяц первичная сифилома исчезает, на ее месте остается небольшой шрам. Однако это явление не свидетельствует об излечении от инфекции - начинается скрытое развитие заболевания. Бледные трепонемы проникают в лимфоузлы, вызывая их воспаление. Далее развивается вторичный сифилис - бактерии разносятся по кровяному руслу по всем тканям и органам человека, вызывая головную, суставную и мышечную боль, слабость, генерализованные сифилитические высыпания.
Анализ крови представляет собой специфическое исследование, направленное на выявление иммуноглобулина класса G, который вырабатывается в крови при иммунном ответе на проникновение в организм антигенов бледной трепонемы.
Чаще всего анализ определения сифилиса назначают опытные венерологи после получения позитивного результата RРR-теста или для оценивания рациональности выбранной специфической терапии.
Для выявления анти-трепонемных антител используют методику реакции пассивной гемагглютинации, суть которой заключается в склеивании и выпадении в осадок эритроцитарной массы, содержащей ре-комбинирующие антигены возбудителя сифилиса.
Как выявляют сифилис

Чаще всего анализ определения сифилиса назначают опытные венерологи после получения позитивного результата RРR-теста или для оценивания рациональности выбранной специфической терапии.
Для выявления анти-трепонемных антител используют методику реакции пассивной гемагглютинации, суть которой заключается в склеивании и выпадении в осадок эритроцитарной массы, содержащей ре-комбинирующие антигены возбудителя сифилиса.
Как подготовиться к анализу
Серологический анализ выявления сифилиса проводится в утреннее время, биологический материал - кровь из вены. Пациенту необходимо:
- Исключить спиртные напитки.
- Ограничить курение, пищевые нагрузки, физическую активность.
- Сдавать кровь на голодный желудок.
Расшифровка анализа
Серологический анализ полуколичественный, результаты выдаются в следующих значения:
- «негативно» - индекс антител (AI) <0,89 – указывает на отсутствие инфекции сифилиса;
- от 0,9 до 0,99 AI – сомнительный результат, тест нужно повторить через 10 дней и дополнить другими исследованиями;
- «позитивно» - индекс иммунных антител >1,09 – указывает на первичный сифилис.