Вирус гепатита С

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Гепатит С anti-HCV cor IgM и Подтверждающий тест на антитела к вирусу


Вирус гепатита С содержит ДНК-геном и относится к семейству флави-вирусов, передающихся парентеральным или инструментальным путем (через кровь или слизистые оболочки). Hepatitis С Virus (HCV) в качестве «мишени» выбирает печень, вызывая ее острое воспаление и нарушение функции. HCV часто становится причиной хронического процесса в печени, перерождающегося в цирроз или карциному.

Диагностирование гепатита С основано на лабораторных методах выявления в крови серологических маркеров - специфических иммунных антител к структурному белку вируса (anti-HCV cor IgM) и тестах, подтверждающих наличие антител к антигену HCV. Эти методы оказывают помощь квалифицированным специалистам в определении инфицирования вирусом гепатитом C, оценивании защитных сил иммунной системы, выявлении окончания вирусемии (процесса внедрения вируса в восприимчивые к нему гепатоциты).

Симптомы гепатита


Суставная боль при гепатите С
Гепатит С характеризуется отсутствием клинических проявлений, инфекция может быть диагностирована случайно, при обследовании по поводу других патологий. Признаками острой фазы инфекционного процесса опытные гепатологи считают наличие у пациента:
  • снижения аппетита;
  • общей слабости;
  • тошноты;
  • дискомфорта в эпигастральной зоне;
  • суставной боли;
  • желтухи;
  • высокой концентрации печеночных ферментов и билирубина.

Как выявляют гепатит С и антитела к вирусу


Специфические антитела М к ядерному (core) белку гепатита С появляются в циркулирующей крови спустя месяц после инфицирования и сохраняются до полугода. Наличие anti-HCV cor IgM в организме пациента свидетельствует об острой стадии инфекции и позволяет провести клиническое разграничение активного гепатита от вирус-носительства. Уровень антител повышается также во время следующего периода реактивации вируса гепатита С.  Для выявления IgM используется метод иммуноферментного анализа, в основе которого лежат специфические реакции «антиген – антитело».

Положительные результаты стандартного теста anti-HCV требуют проведения вспомогательного подтверждающего теста методом рекомбинантного иммуноблота, в основе которого лежит обнаружение антител к структурным и неструктурным белкам оболочки вируса гепатита С.


Как подготовиться к анализу


Забор крови для анализа на гепатит С
Для серологического анализа выявления гепатита С биоматериалом является венозная кровь. Отбор производится в утренние часы. Пациенту необходимо:
  1. Исключить прием алкоголя и медикаментов.
  2. Ограничить курение, физические и пищевые нагрузки.
  3. Сдавать кровь строго натощак.


Расшифровка анализа


Серологическое исследование на выявление антител класса М к ядерному белку гепатита С - качественный, результаты выдаются в значениях:
  • «отрицательно» -  anti-HCV cor IgM не обнаружены;
  • «положительно» - наличие антител.
Дополнительный подтверждающий тест также является качественным. Положительные данные двух исследований точно подтверждают наличие HCV-инфекции.