Гастроптоз
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Гастроптоз — врожденное или приобретенное опущение желудка. Первый вид чаще всего обусловлен конституционными особенностями: чрезмерно длинная брыжейка толстой кишки может приводить к натягиванию связки, сообщающей ободочную кишку и желудок, вследствие чего будет развиваться гастроптоз. Второй вид опущения развивается из-за ослабления мышц брюшного пресса и чрезмерно быстрой снижении массы тела в связи с родами, удалением опухолей, жидкости при асците.
Причины гастроптоза
В развитии врожденного гастроптоза основную роль играют анатомические особенности: астеническое телосложение, высокий рост, узкая грудная клетка и генетически обусловленная слабость связок, поддерживающих кишечник. Зачастую нижние отделы желудка опускаются при наличии удлиненной брыжейки толстого кишечника.
Приобретенный гастроптоз может возникать из-за множества этиологических факторов. К примеру, чрезмерно быстрый рост организма, резкое снижение массы тела, удаление различных новообразований, устранение жидкости из брюшной полости при асците. Также развитие патологии характерно для женщин, находящихся в послеродовом периоде, так как во время вынашивания ребенка связочный аппарат внутренних органов растягивается и для восстановления его эластичности нужно время.
Симптомы и первые признаки
К основным признакам гастроптоза относятся:
- тошнота без рвоты;
- систематические запоры;
- боли в эпигастральной области;
- тяжесть в желудке после приема пищи;
- снижение веса;
- провисание живота.
Методы диагностики
У большинства пациентов гастроптоз можно выявить во время сбора анамнеза и проведения объективного обследования. При осмотре больного отмечается астеническое телосложение, дряблость мышц брюшного пресса и провисание живота. Такие пациенты могут жаловаться на постоянную усталость и упадок сил. При проведении пальпации обнаруживается смешение большой и малой кривизны желудка ниже нормальных топографических границ. Отсутствие своевременного лечения может приводить к опущению верхних отделов желудочно-кишечного тракта в полость малого таза.
Для подтверждения предполагаемого диагноза также может использоваться:
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенография с использованием контраста;
- фиброгастродуоденоскопия.
Лечение
При первой и второй степени гастроптоза рекомендовано систематическое занятие физкультурой и выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки. При прогрессировании опущения желудка назначаются специальные курсы лечебной физкультуры, массаж брюшного пресса и водолечение. На всех стадиях заболевания пациенты должны заниматься коррекцией рациона. Предпочтение стоит отдавать легкоусвояемой пище, принимать которую нужно небольшими порциями и дробно. На запущенных стадиях гастроптоза пациенты могут нуждаться в ношении бандажа или проведении оперативного вмешательства.