Гастроптоз

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Гастроптоз — врожденное или приобретенное опущение желудка. Первый вид чаще всего обусловлен конституционными особенностями: чрезмерно длинная брыжейка толстой кишки может приводить к натягиванию связки, сообщающей ободочную кишку и желудок, вследствие чего будет развиваться гастроптоз.  Второй вид опущения развивается из-за ослабления мышц брюшного пресса и чрезмерно быстрой снижении массы тела в связи с родами, удалением опухолей, жидкости при асците.

Причины гастроптоза


Гастроптоз
В развитии врожденного гастроптоза основную роль играют анатомические особенности: астеническое телосложение, высокий рост, узкая грудная клетка и генетически обусловленная слабость связок, поддерживающих кишечник. Зачастую нижние отделы желудка опускаются  при наличии удлиненной брыжейки толстого кишечника.

Приобретенный гастроптоз может возникать из-за множества этиологических факторов. К примеру, чрезмерно быстрый рост организма, резкое снижение массы тела, удаление различных новообразований, устранение жидкости из брюшной полости при асците. Также развитие патологии характерно для женщин, находящихся в послеродовом периоде, так как во время вынашивания ребенка связочный аппарат  внутренних органов растягивается и для восстановления его эластичности нужно время.

Симптомы и первые признаки


К основным признакам гастроптоза относятся:
  • тошнота без рвоты;
  • систематические запоры;
  • боли в эпигастральной области;
  • тяжесть в желудке после приема пищи;
  • снижение веса;
  • провисание живота.

Методы диагностики


Осмотр врача
У большинства пациентов гастроптоз можно выявить во время сбора анамнеза и проведения объективного обследования.  При осмотре больного отмечается астеническое телосложение, дряблость мышц брюшного пресса и провисание живота. Такие пациенты могут жаловаться на постоянную усталость и упадок сил. При проведении пальпации обнаруживается смешение большой и малой кривизны желудка ниже нормальных топографических границ. Отсутствие своевременного лечения может приводить к опущению верхних отделов желудочно-кишечного тракта в полость малого таза.

Для подтверждения предполагаемого диагноза также может использоваться:

Лечение


При первой и второй степени гастроптоза рекомендовано систематическое занятие физкультурой и выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки. При прогрессировании опущения желудка назначаются специальные курсы лечебной физкультуры, массаж брюшного пресса и водолечение. На всех стадиях заболевания пациенты должны заниматься коррекцией рациона. Предпочтение стоит отдавать легкоусвояемой пище, принимать которую нужно небольшими порциями и дробно. На запущенных стадиях гастроптоза пациенты могут нуждаться в ношении бандажа или проведении оперативного вмешательства.