Флюороз
Терапевт
Как выявить флюороз
Флюороз - это поражение зубной эмали, вызванное переизбытком поступающего в организм фтора. Заболевание может быть эндемическим или профессиональным.
Причины развития
Фтор относят к микроэлементам, участвующим в физиологических процессах, происходящим в организме. Наибольшее его количество поступает из водевиля форме фторирование и лишь незначительная часть с продуктами питания.
Наиболее часто развитие заболевания отмечается на этапе, когда прорезывается постоянные зубы. Это объясняется тем, что микроэлемент влияет на формирование зачатка постоянного зуба. Подобной клинической картины с молочными зубами не отмечается из-за задержки фтора тканью плаценты.
Первые признаки и симптомы
Для эндемического флюороз характерно поражение зубов с щёчной стороны. В результате образуются первоначально белые полосы, которые сменяются на желтые или бурые. По мере прогрессирования заболевания происходит формирование язв, сколов и стирание эмали.
Выделяют несколько форм флюороза, среди которых:
- Пятнистая. Ее развитие происходит после слияния отдельных полос. Пятна могут поражать большую площадь с гладкой поверхностью и нечеткими границами.
- Штриховая. На резцах образуются хорошо заметные линии, склонные к слиянию.
- Меловидно-крапчатая. Яркие образования имеют четкие контуры и хорошо заметны при осмотре. Кроме того, они могут становиться желтыми, а эмаль стираться до дентина.
- Эрозивная. Помимо стирания жевательной поверхности происходит образование язв на эмали.
- Деструктивная. Помимо разрушения эмали стирается и подлежащая ткань. В результате зуб становится хрупким, склонным к обламыванию и деформированным.
При профессиональном флюорозе разрушаются не только зубы, но и кости скелета. Постепенно нарушается подвижность суставов с вегетативными изменениями.
Диагностика и методы лечения
Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выяснения жалоб, данных анамнеза, условий работы и жизни. Выполняется стоматологический осмотр в ходе которого оценивается состояние зубов, и выявляются участки с изменённой окраской.
Из дополнительных методов применяют:
- Высушивание. Благодаря исследованию удается обнаружить очаги помутнения эмали и поверхность зуба.
- Витальное окрашивание 2% метиленовым синим. При флюорозе окрашивания не происходит.
- Люминесцентную диагностику. Под действием ультрафиолета эмаль окрашивается по—разному.
- Рентгенографию, необходимую при тяжелом течении заболевания.
Тактика лечения подбирается с учетом степени тяжести заболевания. При легкой степени флюороза достаточно назначения реминерализующей терапии. Кроме того, меловые и коричневые пятна могут удаляться с помощью микроабразии.
При тяжелом течении исцеляю устранения косметических дефектов применяют композитную реставрацию или установку безметалловых конструкций.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в очищении питьевой воды от избыточного содержания в ней фтора. Зубные пасты или другие средства для гигиены ротовой полости не должны содержать данного микроэлемента в составе.
Также большое значение играет правильное питание. При необходимости, дополнительно назначают поливитаминные комплексы.