Артроз и артрит

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Заболевания суставов: артрит и артроз


Артроз и артрит представляют собой патологии суставов, характеризующиеся ограничением и болезненностью их движений. В основе развития артрита лежит воспалительный процесс, артроза – дегенеративные изменения суставной ткани.

Общие признаки и чем отличаются


Артроз и артрит
Этиология развития заболеваний опорно-двигательного аппарата может быть идентичной – после воспаления суставной капсулы (артрита) начинается ее разрушение и последующая деформация (артроз). И наоборот – в результате деформации соединительных тканей сустава может начаться воспалительный процесс, в этом случае артроз провоцирует развитие артрита. Основными причинами возникновения патологических изменений суставов считаются травмы, проникновение инфекционного возбудителя, нарушения обменных процессов, ревматизм.

Разница между патологическими процессами, протекающими в суставах заключается в следующем:
  • характерным признаком артрита является воспалительный процесс суставной ткани с изменением синовиальной жидкости;
  • первое проявление артроза – дегенерация сустава.

Симптомы заболеваний


Основными признаками, по которым практикующие травматологи могут поставить диагноз, считаются:

1. Болезненные ощущения в суставе – при:
  • артрите они возникают в периоды обострения воспалительного процесса и сопровождаются повышением температуры, адекватная терапия позволяет снять болевой синдром;
  • артрозе боль появляется при нагрузке на пораженный сустав, разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что обезболить патологический процесс невозможно.
2. Ограничение двигательной функции сустава – при:
  • артрите нарушение движений наблюдается при обострении хронического воспаления;
  • артрозе во время движения отмечается характерный «хруст», постепенное истончение хрящевой ткани приводит к неизлечимой туго-подвижности.
3. Воспалительный процесс в суставной ткани.

Основные методы диагностики заболеваний


Для диагностирования, клинического разграничения артритов и артрозов, определения степени активности дегенеративно-дистрофических изменений, прогнозирования возможных осложнений и выбора тактики рационального применяется комплексное обследование пациента, включающее:
Рентгенологическое исследование

1. Рентгенологическое исследование позвоночника и пораженных суставов.

2. Ультрасонографию почек и печени.

3. Магнитно-резонансную томографию – наиболее достоверную методику выявления воспалительных изменений внутри синовиальной сумки.

4. Артроскопию.

5. Ультразвуковую допплерографию.

6. Лабораторные исследования:
  • гемограмму, позволяющую определить степень выраженности воспалительного процесса – увеличение показателей СОЭ и количества лейкоцитов;
  • микроскопического анализа пунктата синовиальной жидкости;
  • серологического скрининга – для выявления и определения титра специфических белков-иммуноглобулинов к инфекционным возбудителям;
  • биохимического анализа крови, позволяющего оценить фосфорно-кальциевый обмен, определить концентрацию мочевой кислоты и уровень С-реактивного белка.

Лечение


Лечебные мероприятия при артрите и артрозе зависят от степени поражения суставной ткани, пациентам назначают:
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероидные средства;
  • хондропротекторы.
Больной должен отказаться от употребления спиртных напитков, соблюдать определенную диету, максимально снизить нагрузки на пораженный сустав.