Артроз и артрит
Усова Светлана Кирилловна
Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог
Паразитолог
Заболевания суставов: артрит и артроз
Артроз и артрит представляют собой патологии суставов, характеризующиеся ограничением и болезненностью их движений. В основе развития артрита лежит воспалительный процесс, артроза – дегенеративные изменения суставной ткани.
Общие признаки и чем отличаются
Этиология развития заболеваний опорно-двигательного аппарата может быть идентичной – после воспаления суставной капсулы (артрита) начинается ее разрушение и последующая деформация (артроз). И наоборот – в результате деформации соединительных тканей сустава может начаться воспалительный процесс, в этом случае артроз провоцирует развитие артрита. Основными причинами возникновения патологических изменений суставов считаются травмы, проникновение инфекционного возбудителя, нарушения обменных процессов, ревматизм.
Разница между патологическими процессами, протекающими в суставах заключается в следующем:
- характерным признаком артрита является воспалительный процесс суставной ткани с изменением синовиальной жидкости;
- первое проявление артроза – дегенерация сустава.
Симптомы заболеваний
Основными признаками, по которым практикующие травматологи могут поставить диагноз, считаются:
1. Болезненные ощущения в суставе – при:
- артрите они возникают в периоды обострения воспалительного процесса и сопровождаются повышением температуры, адекватная терапия позволяет снять болевой синдром;
- артрозе боль появляется при нагрузке на пораженный сустав, разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что обезболить патологический процесс невозможно.
- артрите нарушение движений наблюдается при обострении хронического воспаления;
- артрозе во время движения отмечается характерный «хруст», постепенное истончение хрящевой ткани приводит к неизлечимой туго-подвижности.
Основные методы диагностики заболеваний
Для диагностирования, клинического разграничения артритов и артрозов, определения степени активности дегенеративно-дистрофических изменений, прогнозирования возможных осложнений и выбора тактики рационального применяется комплексное обследование пациента, включающее:
1. Рентгенологическое исследование позвоночника и пораженных суставов.
2. Ультрасонографию почек и печени.
3. Магнитно-резонансную томографию – наиболее достоверную методику выявления воспалительных изменений внутри синовиальной сумки.
4. Артроскопию.
5. Ультразвуковую допплерографию.
6. Лабораторные исследования:
- гемограмму, позволяющую определить степень выраженности воспалительного процесса – увеличение показателей СОЭ и количества лейкоцитов;
- микроскопического анализа пунктата синовиальной жидкости;
- серологического скрининга – для выявления и определения титра специфических белков-иммуноглобулинов к инфекционным возбудителям;
- биохимического анализа крови, позволяющего оценить фосфорно-кальциевый обмен, определить концентрацию мочевой кислоты и уровень С-реактивного белка.
Лечение
Лечебные мероприятия при артрите и артрозе зависят от степени поражения суставной ткани, пациентам назначают:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- кортикостероидные средства;
- хондропротекторы.