Атеросклероз

Паразитолог
Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"
Как выявить атеросклероз
Атеросклероз представляет собой поражение средних и крупных артерий, которое сопровождается дисфункцией их внутренней оболочки (эндотелия) в результате отложения на сосудистых стенках липидов и приводит к нарушению циркуляции крови. Данная патология может являться наиболее частой причиной ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта, острого расстройства гемодинамики в брыжеечных сосудах, облитерирующего эндартериита.
Практикующие специалисты квалифицируют атеросклероз по:
1. Месту локализации:
- брахио-цефальных артерий;
- аорты;
- периферических сосудов;
- почечных артерий;
- сосудов мозга.
2. Характеру поражения:
- стенозирующий, вызывающий сужение сосудистого просвета;
- облитерирующий – заращение артерии.
Причины и стадии развития заболевания
Системное поражение сосудов развивается в результате:
- генетических патологий, сопровождающихся гипер-холестеринемией;
- мутации клеток эндотелия;
- возрастных изменений;
- воздействия инфекционных агентов – герпес-вирусов, хламидий, цитомегаловируса и пр.
- гиподинамии;
- наследственной предрасположенности;
- пагубных привычек;
- нерационального питания;
- артериальной гипертензии;
- ожирения;
- интоксикации организма;
- сахарного диабета;
- дислипидемии.
Развитие в сосудах патологического процесса характеризуется несколькими стадиями:
- липидного пятна. На артериальной стенке появляются микроповреждения, эндотелий разрыхляется и отекает. Белковые катализаторы сосудов стремятся растворить жировые отложения и защитить целостность артерии.
- липосклероза. В участках холестериновых накоплений разрастается фиброзная ткань, постепенно формируется атероматозная бляшка. Сосудистая стенка изъязвляется, образовываются тромбы.
- атерокальциноза. В атеросклеротической бляшке откладываются соли кальция, она уплотняется и постепенно увеличивается, приводя к деформации артерии и вызывая сужение ее просвета. Прогрессирует нарушение процессов гемодинамики.
Симптоматика
В течении атеросклероза выделяют 3 этапа:
- Ишемический – характеризуется нарушением кровоснабжения питаемого пораженной артерией органа.
- Тромбонекротический – в измененных артериях формируются тромбы.
- Фиброзный – в недостаточно крово-снабжаемом органе разрастается соединительная ткань.
Клиническая симптоматика проявляется в зависимости от пораженного сосуда – при атеросклерозе:
- аорты пациенты жалуются на давящие болезненные ощущения за грудиной, отдающие в шею, верхнюю часть живота, спину и верхние конечности;
- мезентериальных артерий – приступы абдоминальных болей после еды, отрыжку, нарушение стула, тахикардию, повышение кровяного давления;
- брюшной аорты – болевые ощущения в животе, метеоризм, онемение нижних конечностей, запоры, отечность стоп;
- почечных артерий – артериальную гипертензию, изменение показателей мочи;
- сосудов головного мозга – снижение работоспособности, нарушение сна и памяти, головокружение, рассеянность, кровоизлияния;
- нижних конечностей – онемение и слабость нижних конечностей, сухость кожных покровов, перемежающуюся хромоту.
Методы диагностики
Постановка грамотного диагноза основана на результатах:
1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра.
4. Инструментального обследования:
- допплер-УЗИ;
- аортографии;
- коронарографии;
- реовазографии.
5. Лабораторных исследований:
- гемограммы;
- общеклинического анализа мочи;
- биохимического анализа крови, позволяющего определить уровень содержания холестерина, β-липопротеидов, триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности;
- серологического анализа крови – для выявления наличия иммунных антител к инфекционным возбудителям, ассоциированных с развитием атеросклероза.
Лечение
При атеросклерозе проведение лечебных мероприятий направлено на:
- снижение концентрации в крови липопротеинов;
- увеличение выведения из организма пациента метаболитов холестерина;
- воздействие на возбудителей инфекционного процесса.
С этой целью назначают диетическое питание и лекарственные препараты, которые снижают количество в крови холестерина и триглицеридов – никотиновую кислоту, Клофибрат, Колестипол, Ловастатин.