Острые респираторные вирусные инфекции

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Диагностика ОРВИ


Острые респираторные вирусные инфекции представляют собой группу инфекционных заболеваний, развитие которых вызывает поражение эпителиального слоя дыхательных органов вирусами, содержащими молекулы рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот. Повсеместное распространение инфекции наблюдается в холодное время года.

Причины ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции
Развитие инфекционно-воспалительного процесса в дыхательных путях провоцирует проникновение в человеческий организм различных типов вирусов, обладающих тропностью к эпителиальным клеткам:
  • адено-, рео- и рино-вирусов;
  • разнообразных штаммов гриппа и пара-гриппа;
  • 2-х серотипов респираторно-синцитиального вируса;
  • некоторых сероваров энтеро-вируса.
Восприимчивость человеческого организма к данным возбудителям очень высокая, в связи с их многочисленностью возможно в течение одного сезона переболеть ОРВИ неоднократно. Источник инфекции – больной человек, заражение происходит контактно-бытовым и воздушно-капельным способом.

Клинические симптомы ОРВИ


Инкубационный период длится не более 7 дней, заболевание начинается остро – у пациента наблюдается:
  • лихорадка;
  • интоксикационный синдром;
  • воспаление конъюнктивы глаз;
  • слезотечение;
  • катаральные признаки – отечность слизистых покровов носоглотки, покраснение миндалин и наличие на них фиброзного налета, обильные выделения из носа;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • диарея;
  • кашель с выделением жидкой мокроты.
Очень часто после перенесенной ОРВИ развивается гайморит, отит, бронхит, пневмония, воспаление лицевого нерва, миокардит, цистит.

Методы диагностики


Анализ крови
Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:

1. Эпидемиологического анамнеза.

2. Физикального осмотра и опроса пациента.

3. Инструментального обследования:
  • рино-, ото- и фарингоскопии;
  • рентгеноскопии легких.
4. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для определения скорости оседания эритроцитов, численности лейкоцитов и подсчета процентного соотношения их разновидностей;
  • общеклинического анализа крови – для определения уровня общего белка и изучения состава мочевого осадка;
  • риноцитограммы – микроскопического анализа соскоба со слизистых покровов носа;
  • серологического скрининга крови – для обнаружения наличия и определения титра специфических иммунных антител, направленных на уничтожение болезнетворных антигенов;
  • анализа мазков из зева и носоглотки с помощью ПЦР-диагностики – для выявления фрагментов генетического материала инфекционных возбудителей;
  • бактериологического посева биоматериала с миндалин – для обнаружения возбудителей инфекционно-воспалительного процесса и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам. 

Лечение


При ОРВИ лечебные мероприятия проводят в домашних условиях, госпитализация в стационар необходима при тяжелом течении заболевания либо в случае возникновения серьезных осложнений. Больному рекомендуется:
  • Постельный режим – до нормализации температуры.
  • Богатое витаминами и белком диетическое питание.
  • Употребление большого количества жидкости.
  • Жаропонижающие и отхаркивающие препараты.
  • Антигистаминные средства.
  • Витамин С.
  • Иммуномодуляторы.
  • Адаптогены.
  • Ингаляции.
  • Местные сосудосуживающие средства.
При присоединении бактериальной инфекции проводят антибиотикотерапию.