Водянка яичка (гидроцеле)

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики
Водянка яичка (гидроцеле) – это мужское заболевание, при котором формируется образование яичка с избыточной жидкостью. Объем жидкости может составлять как несколько миллиграмм, так и несколько литров. Патологический процесс достаточно частый, наблюдается у детей и взрослых. Прогноз при лечении благоприятный, после операции пациенты полностью восстанавливают свое здоровье.


Причины гидроцеле и патогенез


Одной из причин формирования водянки является врожденная аномалия. Происходит скопление жидкости между оболочками яичка, при возможных врожденных патологиях лимфатических узлов, нарушении микроциркуляции и пр. Заболевание может носить и приобретенный характер, его причинами являются:
  • некоторые инфекции и вирусы;
  • воспалительные заболевание половой системы;
  • травмы яичка;
  • наличие опухолевых образований;
  • послеоперационные осложнения при пересадке почки либо терапии варикоцеле.

Классификация


Заболевание по типу возникновения делится на две основные категории:
  • врожденное. Ребенок рождается с патологией;
  • приобретенное. Патологический процесс возникает по определенным причинам в течение жизни.
Помимо этого, по локализации гидроцеле бывает односторонне и двухстороннее, а также носит острый и хронический характер. При остром течении скопление жидкости происходит очень быстро, хроническое же течение отличается медленным скоплением.


Симптомы заболевания


Если водянка незначительных размеров симптоматика отсутствует, при ее увеличении возникают следующие признаки:
  • отечность яичек;
  • болезненность в промежности;
  • чувство дискомфорта при половом акте;
  • покраснение и натянутость кожи мошонки;
  • увеличение лимфоузлов в паху.
В некоторых случаях возможно нарушения мочеиспускания, сильный болевой синдром.


Методы диагностики


Первоначальный диагноз устанавливается при визуальном осмотре, однако обязательным является и такое диагностическое обследование:

Лечение


Лечебный процесс при водянке яичка заключается в устранении причин, вызвавших патологическое состояние, а также в обязательном хирургическом вмешательстве. Операция проводится в большинстве случаев, единственным исключением является врожденная патология в возрасте 1-2 лет. Хирургическое вмешательство осуществляется  как классическим способом, так и  с использованием малоинвазивных методов, которые позволяют сократить послеоперационный период и минимальный риск осложнений.


Осложнения


При незначительном скоплении жидкости угроза осложнений минимальная. Однако ели водянка достигает больших размеров, это затрудняет занятия сексом и физическую активность, также отсутствие лечения чревато атрофией яичка, нарушением выработки спермы, что может привести к бесплодию.