Установка внутриматочной спирали
Автор статьи: Прозоров Александр Сергеевич
Гинеколог, Кандидат медицинских наук,
Хирург
Хирург
Введение и удаление внутриматочной спирали (ВМС)
ВМС (внутриматочная спираль, или просто, спираль) негативно действует на все фазы оплодотворения. Под действием спирали уничтожаются сперматозоиды, обеспечивается препятствие проникновению сперматозоида в яйцеклетку и последующему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочки матки. Таким образом, ВМС является одним из самых надежных методов контрацепции.
Но, как известно, 100% надежного ничего нет. Не только контрацепция, но и само здоровье женщины в немалой степени зависит от того, как, кем, когда и где поставлена спираль. Процедура постановки ВМС осуществляется только врачом-гинекологом, и только в условиях профильного лечебного учреждения. Перед этим женщина должна пройти все необходимые исследования (гинекологический осмотр, мазок на флору, УЗИ) с целью выявления противопоказаний.
Противопоказаниями к постановке Внутриматочной спирали являются:
Кроме того, в отношении гормонсодержащих видов спиралей существуют противопоказания в виде тромбофлебитов, заболеваний сердца и печени.
В отсутствие противопоказаний постановка спирали осуществляется на 5-9 день менструального цикла. Недавно рожавшим спираль ставят не ранее чем спустя 5-6 месяцев после родов, а при наличии аборта – не ранее, чем через 2-3 месяца после этой операции. Сама процедура введения спирали кратковременна (в среднем - 2-3мин., но не более 5 мин.), и настолько безболезненна, то никакой анестезии, ни общей, ни местной, не требуется. Максимум неприятностей – легкая болезненность, кратковременное головокружение или тошнота.
Контрацептивный эффект наступает сразу же после постанови спирали. Однако возобновлять половую жизнь рекомендуется спустя несколько дней после постановки ВМС. Дело в том, что после данной процедуры возможны быстро проходящие кровянистые вагинальные выделения и ощущение болезненности внизу живота. Повторный визит к гинекологу осуществляется спустя 1-1,5 мес. после постановки спирали с целью контроля ее состояния. В течение всего этого времени женщина сама должна периодически проверять наличие нитей-усиков в вагинальном просвете. Дело в том, что в ряде случаев, особенно в первые месяцы, спираль может самопроизвольно выпадать. Сам по себе этот факт не опасен для женского здоровья, но может привести к нежелательной беременности.
ВМС может обеспечивать контрацепцию на протяжении до 10 лет. Правда, нахождение спирали в течение такого длительного срока вряд ли целесообразно из-за риска воспалительных процессов. Поэтому оптимальным считается время нахождения спирали не более 5 лет. Могут возникнуть ситуации, когда спираль потребуется удалить намного раньше этого срока.
К таковым ситуациям относят:
Удаление спирали, как и ее постановка, осуществляется врачом-гинекологом в лечебном учреждении. Оптимальное время – дни менструального цикла. Процедура довольно проста – достаточно потянуть за нити. Тем не менее, возможны некоторые затруднения, особенно при разрыве нитей. В этих случаях спираль удаляют в стационаре под контролем УЗИ или гистероскопии. После удаления спирали производится гинекологический осмотр и туалет половых органов. Способность к зачатию и беременности восстанавливается буквально сразу же после удаления ВМС.
Введение внутриматочной спирали
Но, как известно, 100% надежного ничего нет. Не только контрацепция, но и само здоровье женщины в немалой степени зависит от того, как, кем, когда и где поставлена спираль. Процедура постановки ВМС осуществляется только врачом-гинекологом, и только в условиях профильного лечебного учреждения. Перед этим женщина должна пройти все необходимые исследования (гинекологический осмотр, мазок на флору, УЗИ) с целью выявления противопоказаний.Противопоказаниями к постановке Внутриматочной спирали являются:
- Беременность
- Воспалительные гинекологические заболевания
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Кровянистые вагинальные выделения любой причины
- Миома матки
- Злокачественные опухоли тела или шейки матки
- Любая патология, характеризующаяся изменением анатомической конфигурации матки.
Кроме того, в отношении гормонсодержащих видов спиралей существуют противопоказания в виде тромбофлебитов, заболеваний сердца и печени.
В отсутствие противопоказаний постановка спирали осуществляется на 5-9 день менструального цикла. Недавно рожавшим спираль ставят не ранее чем спустя 5-6 месяцев после родов, а при наличии аборта – не ранее, чем через 2-3 месяца после этой операции. Сама процедура введения спирали кратковременна (в среднем - 2-3мин., но не более 5 мин.), и настолько безболезненна, то никакой анестезии, ни общей, ни местной, не требуется. Максимум неприятностей – легкая болезненность, кратковременное головокружение или тошнота.
Контрацептивный эффект наступает сразу же после постанови спирали. Однако возобновлять половую жизнь рекомендуется спустя несколько дней после постановки ВМС. Дело в том, что после данной процедуры возможны быстро проходящие кровянистые вагинальные выделения и ощущение болезненности внизу живота. Повторный визит к гинекологу осуществляется спустя 1-1,5 мес. после постановки спирали с целью контроля ее состояния. В течение всего этого времени женщина сама должна периодически проверять наличие нитей-усиков в вагинальном просвете. Дело в том, что в ряде случаев, особенно в первые месяцы, спираль может самопроизвольно выпадать. Сам по себе этот факт не опасен для женского здоровья, но может привести к нежелательной беременности.
Удаление внутриматочной спирали
ВМС может обеспечивать контрацепцию на протяжении до 10 лет. Правда, нахождение спирали в течение такого длительного срока вряд ли целесообразно из-за риска воспалительных процессов. Поэтому оптимальным считается время нахождения спирали не более 5 лет. Могут возникнуть ситуации, когда спираль потребуется удалить намного раньше этого срока.
К таковым ситуациям относят:
- Беременность, которая иногда все-таки наступает
- Желание самой женщины забеременеть
- Развитие миомы матки
- Воспалительные гинекологические заболевания
- Экспульсия (смещение) спирали внутри матки
Удаление спирали, как и ее постановка, осуществляется врачом-гинекологом в лечебном учреждении. Оптимальное время – дни менструального цикла. Процедура довольно проста – достаточно потянуть за нити. Тем не менее, возможны некоторые затруднения, особенно при разрыве нитей. В этих случаях спираль удаляют в стационаре под контролем УЗИ или гистероскопии. После удаления спирали производится гинекологический осмотр и туалет половых органов. Способность к зачатию и беременности восстанавливается буквально сразу же после удаления ВМС.
