Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
Врач ультразвуковой диагностики
В нашем медцентре данная услуга временно не оказывается.
Дуплексное (триплексное) сканирование артерий нижних конечностей
Обычное УЗИ, осуществляемое по стандартной методике, для диагностики сосудистой патологии непригодно. Исследование различных сосудов, в т.ч. и артерий нижних конечностей, осуществляется с помощью дуплексного или триплексного сканирования. По сути эти два вида сканирования представляют собой одно и то же, и позволяют получить полное представление о состоянии кровотока и его нарушениях в артериальных сосудах нижних конечностей.
Показания к триплексному сканированию артерий нижних конечностей
Среди артерий нижних конечностей, подлежащих дуплексному (триплексному) сканированию:
- Подвздошные – общая и наружная
- Бедренные – глубокая и поверхностная
- Подколенная
- Большеберцовые – передняя и задняя
- Малоберцовые – передняя и задняя
- Дорсальная (тыльная) артерия стопы.
В этих артериях диагностируются такие заболевания и патологические процессы как:
- Атеросклероз, атеросклеротическая окклюзия
- Тромбоз
- Облитерирующий эндартериит
- Артериовенозные фистулы – патологические шунты, соустья между артериями и близлежащими венами
- Травматические повреждения артерий
- Ишемия (недостаточное кровоснабжение) нижних конечностей, которая является следствием всех вышеуказанных состояний.
Данные состояния сопровождаются следующими симптомами:
- Боль в нижних конечностях, в основном – по ходу пораженных сосудов
- Здесь же – чувство онемения
- Здесь же – бледная, холодная кожа
- Затруднения при ходьбе, перемежающаяся хромота
- Исчезновение пульсации на некоторых артериях
- В отдельных случаях – появление гангрены, начинающейся с пальцев стоп.
Наличие всех этих признаков служит показанием к комплексной диагностике сосудов ног с применением допплерографии.
Методика сканирования артерий нижних конечностей
Процедура исследования осуществляется в положении пациента лежа. Сначала диагностируются вышерасположенные артерии – подвздошные, бедренные, а затем подколенная, артерии голени и стопы. При этом датчик располагается в местах наиболее поверхностного расположения этих артерий. При этом от пациента может потребоваться смена положения тела.
В ходе исследования оценивается размер артериального просвета, состояние внутренней оболочки артерий (эндотелия), определяются количественные характеристики местного кровотока. Проблема в том, что в обычном состоянии негативные изменения артерий далеко не всегда диагностируются. Поэтому в ходе дуплексного сканирования могут проводиться физические нагрузки, специфические медикаментозные тесты (проба с нитроглицерином). Их проводят в тех случаях, если позволяет общее состояние больного и отсутствуют противопоказания. Сама диагностика дуплексного сканирования никаких противопоказаний не имеет.