Дуплексное сканирование артерий и вен НК

Григорьев Георгий Константинович
Григорьев Георгий Константинович Уролог, Кандидат медицинских наук,
Врач ультразвуковой диагностики


Дуплексное (триплексное) сканирование артерий и вен нижних конечностей


Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностейДуплексное (триплексное) сканирование используют для оценки состояния и диагностики заболеваний различных кровеносных сосудов, в т.ч. и сосудов (артерий и вен) нижних конечностей. Дело в том, что обычное 2-х мерное УЗИ для диагностики сосудов не подходит. Здесь используют ультразвуковое исследование, основанное на эффекте Допплера, когда частота отраженных звуковых волн изменяется от движущихся частиц крови. Триплексное исследование включает в себя обычное 2-х мерное УЗИ (В-режим), цветовой допплер и спектральный допплер.

Показания к сканированию артерий и вен нижних конечностей


Данный метод позволят оценить толщину стенок, ширину просвета, проходимость артерий и вен нижней конечности. Кроме того, при сканировании можно обнаружить такие патологические образования как:
  • Атеросклеротические бляшки
  • Артериальные и венозные тромбы
  • Участки с патологической извитостью вен
  • Артериовенозные фистулы – соустья между артериями и венами, которых в норме быть не должно.
К дуплексному (триплексному) сканированию артерий и вен нижних конечностей прибегают в случае таких жалоб:
  • Онемение, похолодание нижних конечностей
  • Здесь же – снижение чувствительности, боль и отек
  • Изменение цвета кожи – покраснение, синюшность
  • Затруднения походки
  • Боль по ходу извитых вен
  • Наличие трофических язв.
Кроме того, дуплексное или триплексное сканирование сосудов используется для предоперационного исследования перед вмешательством на поверхностных венах нижних конечностей.


Методика дуплексного сканирования артерий и вен нижних конечностей


Вены нижней конечности делятся на поверхностные и на глубокие. Поверхностная венозная сеть представлена большой и малой подкожными венами, а глубокая – бедренной, подколенной, большеберцовыми и малоберцовыми венами. Глубокие вены почти на всем протяжении сопровождают одноименные артерии. Между поверхностной и глубокой венозной сетью нижних конечностей находятся анастомозы – сообщающие венозные соустья.

Исследование начинают сверху вниз – от области паховой связки датчик перемещается по передне-внутренней поверхности бедра. Затем исследуется подколенная вена и артерия, глубокие вены и артерии нижних конечностей. Какой-либо специальной подготовки дуплексное (триплексное) сканирование вен нижних конечностей не требует. Во время исследования врач может попросить пациента сменить положение тела (исследование проводят лежа) - встать, немного пройтись.

С помощью дуплексного или триплексного сканирования можно выявить или подтвердить следующие заболевания:
  • Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
  • Аневризмы (истончения сосудистых стенок) артерий
  • Тромбоз глубоких вен
  • Варикозное расширение поверхностных вен
  • Различные травматические повреждения артерий и вен.
Дуплексное (триплексное) сканирование сосудов ног нередко сочетают с аналогичным исследованием других анатомических областей.