Сканирование нижней полой вены и подвздошных вен

Григорьев Георгий Константинович
Григорьев Георгий Константинович Уролог, Кандидат медицинских наук,
Врач ультразвуковой диагностики


Дуплексное (триплексное) сканирование нижней полой вены и подвздошных вен


 С помощью обычного УЗИ практически невозможно оценить состояние сосудов (артерий и вен), и определить скорость кровотока по ним. Для этого используют дуплексное (триплексное) сканирование, основанное на эффекте Допплера. Этот эффект предусматривает изменение ультразвуковой волны, отраженной от движущихся объектов — форменных элементов крови. Соответственно, по уровню этого изменения можно судить о состоянии кровеносных сосудов и о количестве протекающей по ним крови. Дуплексное (триплексное) сканирование позволяет получить не только количественные характеристики, но и наглядную цветную картину кровообращения по сосудам – в данном случае, по нижней полой вене и по подвздошным венам.

Показания к дуплексному сканированию нижней полой вены и подвздошных вен


Дуплексное сканирование нижней полой вены и подвздошных венПодвздошные вены (правая и левая) собирают венозную кровь с нижних конечностей, с органов малого таза, кишечника, и сливаются в общую подвздошную вену. В свою очередь, обе подвздошные вены соединяются в нижнюю полую вену. Дуплексное (триплексное сканирование) позволяет оценить:
  • Толщину и состояние венозных стенок
  • Ширину венозного просвета
  • Функцию венозных клапанов
  • Скорость и объем тока крови по венам
  • Направление тока крови и наличие рефлюксов (течения крови в обратном направлении)
  • Наличие и виды тромбов
Дуплексное (триплексное) сканирование полой и подвздошной вен проводят, если есть следующие симптомы:
  • Отеки нижних конечностей
  • Боли в ногах
  • Изменение цвета кожи нижних конечностей – синюшность, покраснение, мраморный рисунок
  • Судороги в икроножных мышцах, в т.ч. и в ночное время
  • Расширение подкожных вен голеней и стоп
  • Увеличение в объеме голеней и стоп
  • Трофические, длительно незаживающие язвы голеней.
Дуплексное (триплексное) сканирование используют также при комплексном предоперационном обследовании перед проведением некоторых гинекологических и сосудистых пластических операций.

Методика проведения триплексного сканирования нижней полой вены и подвздошных вен


Исследование проводят натощак, в утреннее время.  Незадолго до этого, за 2-3 дня, исключают из рациона все продукты, стимулирующие газообразование – фрукты, овощи, бобовые, сладости. Непосредственно перед процедурой сканирования желательна дефекация, но только самостоятельная, без клизмы
Дуплексное санирование полых вен позволят выявить:
  • Тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей
  • Флебиты – воспалительные поражения
  • Посттромбофлебитический синдром
  • Несостоятельность венных клапанов
  • Травматические повреждения венозной тени.
Сама процедура дуплексного сканирования нижней полой и подвздошных вен, как и все ультразвуковые исследования, абсолютно безболезненна.