УЗИ органов мошонки

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

УЗ-диагностика органов мошонки


Ультразвуковое исследование органов мошонки используется для диагностики патологических процессов в органах мужской репродуктивной системы. Исследование включает в себя  сонографию яичек, придатков и семенных канатиков. Данный метод прост в исполнении и не оказывает вредного воздействия на организм пациента. В то же время, с  помощью высокочастотных волн можно подробно изучить структуру  органов – ультразвук хорошо визуализирует мягкие ткани, что позволяет  поставить верный диагноз. Кроме того, дополнительно с ультразвуковым исследованием можно провести допплерографию сосудов мошонки.
Нередко ультразвук используется в процессе биопсии - забора ткани для дальнейшего исследования.

УЗИ органов мошонки имеет довольно обширный список показаний:
  • мужское бесплодие;
  • нарушение эректильной функции;
  • болезненные ощущения в яичках;
  • новообразования в органах;
  • изменения размеров яичек;
  • подозрение на варикоцеле (расширение вен) яичек;
  • травма органа;
  • преждевременное половое созревание либо его задержка;
  • не опустившееся яичко;
  • послеоперационный контроль состояния органов.
Исследование не требует особой подготовки, поэтому при необходимости его можно осуществить в любой момент. Единственным требованием к обследуемому пациенту является гигиеническая обработка половых органов.

Методика проведения

Исследование проводится, когда пациент находится в положении лежа на боку или на спине – верный выбор позиции облегчает диагностику повреждения. Никакого дискомфорта во время УЗИ пациент не ощущает, так как исследование не инвазивное. Для лучшего контакта датчика с поверхностью тела, на кожу наносят специальный гель.
Специалист оценивает такие критерии, как форма, размер, эхоструктура, наличие образований в органах и наличие жидкости в полости мошонки. Современные приборы для УЗ-диагностики позволяют выполнить поперечные срезы через яички для изучения их структуры.

При состоянии, оцениваемом как «норма», исследуемые органы соответствуют следующим критериям:
  • Яички визуализируются, имеют ровные контуры. Обладают однородной внутренней структурой средней плотности, не выявляются дополнительные образования. Размер составляет от 3 до 5 см в длину и 2-3 см в ширину.
  • Для придатков также характерны ровные четкие контуры, отсутствие визуализации тела и хвоста. Внутренняя структура однородная, без образований. Размер головки составляет от 10 до 15 мм.
  • Для мошонки характерная толщина стенок, не превышающая 8 мм.
  • Объем жидкости не должен превышать 2 мл.
При патологических состояниях, как правило, визуализируется неоднородность эхоструктуры органов, изменение их размеров, как в большую, так и меньшую сторону, нарушение четкости контуров и формы. 
Повышение объема жидкости в мошонке характерно как для воспалительных процессов в придатках, так и для опухолевых состояний.
При бесплодии зачастую диагностируется сдавливание семявыносящих путей кистами.
Таким образом, результаты УЗИ мошонки оказывают важное влияние на постановку диагноза и, следовательно, тактику лечения. Также его широко применяют для наблюдения за лечением в динамике.