Винирование зубов

Мангалл Насрин
Автор статьи: Мангалл Насрин Стоматолог, Кандидат медицинских наук,
Терапевт

Винирование - современный метод реставрации зубов.


Виниры – это один видов реставраций, который замещает наружный слой зубов. Для их изготовления необходима незначительная обточка зубов (в пределах эмали).

Возможности метода


В большинстве случаев винирование производится только на тех зубах, которые видны при улыбке и открывании рта (8 передних на верхней челюсти, 6 – на нижней).

Для чего нужны виниры?


Установка виниров позволяет устранить следующие внешние дефекты зубного ряда:
  • видимые трещины на наружной поверхности зуба;
  • выраженные промежутки между зубами;
  • истончение зуба;
  • потемнение зубной эмали или наличие больших по размеру пятен на зубной эмали;
  • значительные по размерам сколы зубов.
Следует понимать, что установка виниров позволяет значительно улучшить внешний вид зубов, но никаким образом не влияет (не улучшает) на течение кариеса, парадонтоза и других зубных болезней.

Виниры делятся на две основные группы:

Прямое и непрямое винирование


  1. Прямой метод установки виниров может быть произведен практически за один визит к стоматологу. На поверхность зубного ряда, подлежащего коррекции, наносится слой композитного (пломбировочного) материала. Наружная поверхность зуба надлежащим образом выравнивается, приобретает красивый цвет.
  2. Непрямой метод винирования предусматривает изготовление слепка-отпечатка с зубов пациента. После этого изготавливаются индивидуальные пластинки из различных материалов, которые фиксируются на поверхности зуба человека.
Сравнение материалов



КомпозитныеКерамические
 Быстрота изготовления+++
 Высокая эстетика+++
 Прочность+++
 Относительно низкая стоимость
+
-
 Малая инвазивность (количество сошлифовывающихся тканей зуба, 
 необходимое для изготовления винира)
++
++
 Долговечность-
++


На сегодняшний день золотым стандартом качества являются керамические виниры, изготовленные из прессованной керамики. Они удовлетворяют эстетическим потребностям, а также их прочностные характеристики значительно выше, чем у виниров, изготовленных из других материалов.

Противопоказания к изготовлению виниров:

  • патологии прикуса;
  • бруксизм;
  • значительный дисколорит зубов;
  • недостаточная толщина эмали.

Что такое люминиры и чем они отличаются от виниров?


Компания Cerinate (США) разрабатывала технологию керамических виниров, которые должны были фиксироваться на зубе без предварительного его обтачивания. Люминиры — запатентованный продукт, изготавливаемый только в мастерской Cerinate.

Из-за отсутствия обточки, зубы незначительно визуально увеличиваются в объеме. Когда технология только появилась, люминиры действительно фиксировались на абсолютно интактные зубы. Через некоторое время, когда стало понятно, что без контурирования зубов (обточки около десны на незначительную глубину) нельзя фиксировать какие-либо реставрации, была внесена небольшая поправка, в которой указывалось, что обточка все-таки производится, но совсем незначительная.

В результате изменений в технологии изготовления, люминиры и виниры перестали чем-либо отличаться друг от друга.

Люминиры утратили свою эксклюзивность, но их стоимость и сроки их изготовления остались на прежнем уровне. На самом деле любой зубной техник высокой квалификации может изготовить винир толщиной 0,2 мм и даже тоньше.