Агнозия

Ибрагимов Тимур Мансурович
Ибрагимов Тимур Мансурович Невролог,
Рефлексотерапевт

Как определить агнозию

Агнозия является комплексным понятием, которое включает все гностические нарушения – зрительного, предметного, слухового, пространственного и тактильного восприятия, приводящие к утрате социальной адаптации человека и невозможности самостоятельно справляться с простыми бытовыми процессами.

Причины агнозии

Развитие данной патологии ассоциировано с изменением функциональной деятельности цитоархитектонических полей коры головного мозга, вызванных:

  • нарушениями мозгового кровообращения;
  • опухолевидными образованиями;
  • черепно-мозговой травмой;
  • воспалением церебральных структур;
  • дегенеративными заболеваниями – лейко-энцефалитом Шильдера, болезнью Альцгеймера, Паркинсона или Пика.

Классификация

Практикующие невропатологи разделяют агнозию на:

  1. Зрительную.
  2. Вкусовую.
  3. Слуховую.
  4. Обонятельную.
  5. Сенситивную.
  6. Тотальную.

Симптомы

Клинические проявления агнозии зависят от ее формы – пациенты теряют способность:

  • распознавать лица знакомых людей;
  • адекватно воспринимать части своего тела;
  • идентифицировать предметы и запоминать их расположение;
  • испытывать тактильные ощущения;
  • разграничивать реальные и вымышленные события;
  • правильно выражать свои мысли;
  • читать и писать;
  • логически отвечать на вопросы.

Диагностика

Дифференциальное диагностирование агнозии основано на итоговых данных:

  1. Опроса пациента и его родственников.
  2. Физикального осмотра, проведенного в присутствии близких пациента и позволяющего: оценить неврологический статус; выявить патологические рефлексы, изменение чувствительности, когнитивные расстройства, нарушения черепно-мозговых функций; обнаружить признаки внутричерепной гипертензии.
  3. Консультации психиатра – для исследования структур личности и проведения патопсихологического обследования.
  4. Компьютерной, мультиспиральной и магниторезонансной томографии – для выявления очагов воспаления, травматического повреждения, ишемических зон, дегенеративных процессов.
  5. Клинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента и выявления признаков воспалительного процесса.
  6. Биохимического исследования крови – для измерения уровня содержания: глюкозы, общего холестерина и его фракций, тиреоидных гормонов, креатинина, мочевины.

Лечение

При агнозии лечебные мероприятия зависят от основного патологического процесса и включают:

  • консервативную терапию – назначение тромболитиков, антиагрегантов, анти-фибринолитиков, нейро-метаболитов, статинов, антихолинэстеразных препаратов;
  • этиотропного лечения энцефалита с применением противопаразитарных, антибактериальных и противовирусных средств;
  • занятия с дефектологом;
  • психо-, арт- и трудотерапию.

При черепно-мозговой травме либо наличии церебрального новообразования применяются нейрохирургические методы, которые проводят на основе консервативного лечения и последующей реабилитации.