Ахлоргидрия желудка
Паразитолог
Как выявить ахлоргидрию желудка
Ахлоргидрия желудка - это заболевание при котором отсутствует свободная содеянная кислота в его полости. Патология связана с нарушением функционирования обкладочных клеток. Наиболее часто ее диагностируют в пожилом возрасте.
Причины ахлоргидрии желудка
Нарушение функции обкладочных клеток, продуцирующих соляную кислоту, вызвано:
- Атрофическими процессами слизистой, в результате которых количество желёз уменьшается.
- Аутоиммунным гастритом.
- Аутоиммунным тиреоидитом.
- Сахарным диабетом.
- Аутоиммунным полигландулярным синдромом.
Патогенез
Кислотность желудка зависит от взаимодействия выработки соляной кислоты и слизи, содержащей бикарбонаты. Поддержание их равновесия позволяет сохранить достаточное количество свободной соляной кислоты. Преобладание выработки слизи с бикарбонатами приводит к повышению рН. На начальных стадиях симптоматика отсутствует, поэтому раннее устранение патологического фактора позволяет предупредить появление клинических проявлений.
По мере прогрессирования заболевания нарушается процесс пищеварения и пациент предъявляет жалобы на ухудшение самочувствия.
Симптомы заболевания
Длительное время симптомы заболевания могут не проявляться, при этом соляная кислота полностью отсутствует в желудке. Пациент не обращается за медицинской помощью, но на поверхности слизистой формируются необратимые изменения.
В некоторых случаях ахлоргидрия выявляется случайно, во время планового обследования.
К симптомам отсутствия соляной кислоты в желудке относят:
- Чувство распирания в эпигастрии, воз6икающее после употребления небольшого количества пищи.
- Тяжесть и ноющую боль в желудке, усиливающуюся после приема белковых продуктов.
- Тошноту.
- Отрыжку.
- Вздутие живота.
Данные симптомы связаны с нарушением пищеварительной функции.
Методы диагностики
Из-за неспецифических клинических проявлений для постановки диагноза необходимо проведение:
- Гастроскопии с рН—метрией. Исследование состава желудочного сока позволяет определить уровень соляной кислоты в нем. Обязательным этапом обследования является окрашивание слизистой красителем конго—рот.
- Биопсии слизистой. Данный инструментальный метод на ранних стадиях выявляет атрофический процесс или разрушение обкладочных клеток. Также удаётся обнаружить хеликобактерную инфекцию, которая становится причиной хронического воспаления.
- Анализа крови гастрин на пепсиногены. Для заболевания характерно увеличение содержания гастрина и уменьшение пепсиногенов.
- Анализа крови на антитела к клеткам желудка.
Лечение и профилактика
В большинстве случаев устранить причины развития ахлоргидрии не удаётся, поэтому терапия носит преимущественно заместительный и симптоматический характер. К немедикаментозным методам относят соблюдение диеты с употреблением измельчённой пищи в тёплом виде. Рекомендовано добавление в меню кислого сока, некрепкого кофе, зелени и овощных отваров.
Заместительниц терапия предусматривает приём желудочного сока во время еды. Для этого столовую ложку растворяют в стакане воды контактной температуры и пьют небольшими глотками.
Использование ферментных препаратов направлено на восстановление слизистой.
Для нормализации самочувствия на фоне аутоиммунного процесса рекомендовано назначение кортикостероидов.
Чтобы предупредить ахлоргидрию, пациенту рекомендовано придерживаться диеты, ограничивающей употребление блюд, раздражающих слизистую, а также своевременно лечить выявленные патологии.