Арахноидит

Ибрагимов Тимур Мансурович
Ибрагимов Тимур Мансурович Невролог,
Рефлексотерапевт

Как выявить арахноидит

Арахноидит представляет собой воспалительный процесс, который протекает в паутинной мозговой оболочке и характеризуется образованием патологических спаек между мягкой и сосудистой оболочек головного мозга, оказывающих на него негативное влияние и провоцирующих нарушение циркуляции крови и ликвора.

Причины развития арахноидита

Воспаление арахноидальной оболочки мозга ассоциировано с:

  • Арахноидитперенесенными инфекциями – гриппом, ветряной оспой, корью, вирусным менингитом, цитомегалией;
  • хроническими гнойными очагами в черепной зоне – отитом, синуситом, мастоидитом, тонзиллитом, периодонтитом;
  • частыми ОРВИ;
  • черепно-мозговой травмой;
  • тяжелыми интоксикациями;
  • чрезмерным физическим и психоэмоциональным напряжением;
  • неблагоприятными климатическими условиями.

Классификация

Практикующие неврологи разделяют арахноидит по:

1. Локализации воспалительного процесса – на:

  • церебральный;
  • спинальный.

2. Особенностям возникновения патологических изменений:

  • кистозный;
  • слипчивый;
  • слипчиво-кистозный.

Симптомы

Пациенты с арахноидитом предъявляют жалобы на:

  • Общее недомоганиеобщее недомогание;
  • тошноту;
  • тяжесть в голове;
  • быструю утомляемость;
  • головную боль, которая локализуется в области глазных яблок и затылка;
  • шум в ушах;
  • снижение остроты зрения;
  • косоглазие;
  • судорожный синдром.

Выраженность клинических признаков зависит от локализации и формы патологического процесса.

Диагностика

Дифференциальное диагностирование арахноидита основано на итоговых данных:

1. Сбора анамнеза.

2. Физикального осмотра пациента.

3. Консультаций инфекциониста, офтальмолога, отоларинголога.

4. Эхоэнцефалографии, позволяющей обнаружить наличие гидроцефалии и изменений структур головного мозга.

5. Электроэнцефалограммы – для выявления эпилептической активности и очаговой ирритации.

6. Магниторезонансной и компьютерной томографии головного мозга – для выявления морфологических изменений, определения степени и характера гидроцефалии, исключения наличия опухолевидного образования, гематомы либо абсцесса.

7. Цистернографии – обнаружения изменения формы под-паутинных пространств.

Клинический анализ крови8. Лабораторных исследований:

  • клинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента и обнаружения наличия воспалительных маркеров;
  • биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания серотонина, С-реактивного белка, альбумина;
  • серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на борьбу с инфекционными агентами, и аутоиммунных антител, действующих против клеток собственного организма;
  • цитологического анализа ликвора, полученного с помощью люмбальной пункции.

Лечение

При арахноидите лечебные мероприятия, которые зависят от происхождения и степени активности патологического процесса, проводят в стационарных условиях. Пациентам назначают прием:

  • глюкокортикостероидов;
  • рассасывающих и антигистаминных средств;
  • противосудорожных и дегидратационных препаратов;
  • метаболитов;
  • нейро-протекторов;
  • психотропов.

Отсутствие эффективности консервативной терапии и развитие кистозной формы заболевания требует оперативного вмешательства.