Как выявить атрофию поджелудочной железы

Атрофия поджелудочной железы является патологическим состоянием, при котором происходит уменьшение размеров органа и нарушение его внешне- и внутренне-секреторных функций – синтеза пищеварительных энзимов, инсулина и глюкагона.

Виды атрофии поджелудочной железы

Практикующие эндокринологи выделяют следующие типы данного заболевания:

врожденный – результат влияния на плод неблагоприятных факторов;
физиологический – следствие естественного старения человеческого организма;
кахектический – осложнение тяжелых истощающих патологических процессов.

Причины возникновения заболевания

Атрофические изменения ткани поджелудочной железы могут быть обусловлены:

воздействием радиоактивного облучения, химических веществ, лекарственных препаратов, инфекционных агентов;
пагубными привычками;
травмой органа;
наличием сахарного диабета, хронического панкреатита, гепатоза, цирроза печени или гепатита;
опухолевидными образованиями.

Симптомы атрофии поджелудочной железы

Характерные клинические признаки атрофии поджелудочной железы – это экзо- и эндокринная недостаточность. Пациенты предъявляют жалобы на:

ухудшение аппетита;
расстройство стула;
появление в каловых массах следов жира и непереваренной пищи;
выраженную слабость;
снижение массы тела;
постоянную жажду;
головокружения.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование атрофии панкреас основано на результатах:

1. Сбора анамнеза.

2. Физикального осмотра пациента.

3. Консультаций эндокринолога, онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога.

4. Лабораторных исследований:

биохимического анализа крови – для измерения концентрации глюкозы, альфа-амилазы, печеночных трансаминаз, альбумина, инсулина;
копрограммы – для выявления стеато- и креато-реи;
гистологического анализа биоптата – для оценивания степени структурных изменений паренхимы и повреждения инсулин-продуцирующих островков, выявления фиброза и жировой дистрофии;
гемограммы – для оценивания состояния кроветворной системы.

5. Инструментального обследования, включающего:

ультрасонографию поджелудочной железы – для выявления уплотнения ее структуры, уменьшения размеров и неровностей контуров;
магнитно-резонансной томографии – для более детальной визуализации и установления причин деструктивных изменений;
эндоскопическую ретроградную холангио-панкреатографию – для оценивания состояния протоковой системы;
ангиографию – для обнаружения наличия опухолевидных образований.

Лечение

При атрофии панкреас лечебные мероприятия состоят из:

диетотерапии;
полного отказа от курения;
заместительной терапии – приема ферментных препаратов;
нормализации кишечного микро-биоценоза;
витаминотерапии;
инсулинотерапии – для улучшения метаболизма углеводов.

Хирургическое лечение проводится в очень редких случаях и подразумевает удаление железы и трансплантацию островков Лангерганса.