Как выявить болезнь Бехчета

Болезнь Бехчета представляет собой поли-органный воспалительный процесс, при котором поражаются мелкие и средние сосуды, кожа, слизистые покровы глаз, ротовой полости и урогенитального тракта, внутренние органы и суставная ткань.

Диагностика болезни Бехчета

Дифференциальное диагностирование болезни Бехчета основано на итоговых данных:

Сбора семейного и личного анамнеза.
Физикального осмотра пациента.
Консультаций ревматолога, стоматолога, гастроэнтеролога, офтальмолога, уролога, гинеколога, дерматолога, флеболога.
Патергической пробы, позволяющей обнаружить развитие реактивного воспалительного процесса, который возникает на месте подкожной инъекции спустя 1-2 суток.
Инструментального обследования суставной ткани – артроскопии, ультрасонографии, рентгенографии.
Гемограммы – для выявления умеренной анемии, увеличения скорости оседания эритроцитов и численности нейтрофилов.
Биохимического анализа крови – для обнаружения повышения концентрации серомукоида, фибриногена, α-2- и гапто-глобулинов.
Коагулограммы – для выявления чрезмерной активности коагуляционных факторов.
Иммунологического исследования крови – для обнаружения нарастания количества циркулирующих иммунных комплексов, иммуноглобулинов изотипа А и компонентов системы комплемента, снижения числа Т-клеток.
Цитологического анализа синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции сустава.

Причины развития

Точные этиология и патогенез данной патологии до настоящего времени не установлены. Практикующие специалисты считают, что ее возникновение может быть обусловлено:

аутоиммунными механизмами;
генетической предрасположенностью;
наличием у пациента васкулита;
тяжелыми вирусными инфекциями.

Симптомы болезни Бехчета

Болезнь Бехчета характеризуется триадой клинических признаков – воспалением органов зрения, болезненными эрозивными изъязвлениями в полости рта и на половых органах. Пациенты предъявляют жалобы на:

слезотечение;
светобоязнь;
рези в глазах;
снижение остроты зрения;
кожные высыпания;
суставную боль;
тошноту;
расстройство стула;
кровохарканье;
нарушения сердечного ритма;
повышение внутричерепного давления.

Лечение

При болезни Бехчета лечебные мероприятия включают:

медикаментозную терапию – применяются антибактериальные, противовоспалительные и противовирусные препараты, поливитамины, иммуносупрессоры, цитостатики, глюкокортикоиды;
экстракорпоральную терапию – гемо-сорбцию, ультрафиолетовое и внутривенное лазерное облучение крови, плазма-ферез;
симптоматическую терапию – полоскание ротовой полости, применение мазей Индометацина и Гепатотромбина, офтальмологические инъекции Дексаметазона, Триамцинолона и Гепарина.

Осложнения и прогноз болезни Бехчета

При данном заболевании существует опасность возникновения:

глаукомы;
атрофии зрительного нерва;
слепоты;
паралича;
потери слуха;
гангрены конечности;
умственной отсталости.

Изолированная форма патологии, протекающая с поражением наружных слизистых покровов, характеризуется удовлетворительным исходом. При вовлечении в патологический процесс сосудов, центральной нервной системы и внутренних органов течение болезни Бехчета неблагоприятно.