Болезнь Берже

Паразитолог
Как выявить болезнь Берже
Болезнь Берже (или IgA-нефрит) представляет собой мезангио-пролиферативную форму хронического гломерулонефрита, характеризующуюся разрастанием соединительной ткани между капиллярами сосудистых клубочков почки.
Причины болезни Берже
Возникновение данной патологии может быть обусловлено:
- аутоиммунными заболеваниями;
- генетической предрасположенностью;
- бактериальными и вирусными инфекциями дыхательного и пищеварительного тракта, кожных покровов;
- употреблением пищевых продуктов, богатых казеином, глютеном, лакт-альбуминами;
- опухолевыми процессами;
- паразитарными инвазиями;
- иммунодефицитом;
- частым переохлаждением организма;
- травмами.
Классификация
Практикующие нефрологи разделяют болезнь Берже на следующие клинические формы:
- синфарингитную – самую распространенную, которая характеризуется периодическими обострениями, ассоциированными с кишечными инфекциями или воспалением дыхательных путей;
- латентную – клиническая симптоматика менее выражена, наличие заболевания обнаруживают при лабораторном исследовании мочи;
- нефротическую, сопровождающуюся протеин- и гематурией, гипер-липидемией и гипо-волемией.
Симптомы заболевания
Особенности клинических проявлений IgA-нефрита зависят от формы его течения:
1. Синфарингитная развивается спустя пару суток после инфекционной патологии, вакцинации, длительной инсоляции либо физического перенапряжения. Пациенты отмечают появление:
- дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области;
- красноватого оттенка мочи и уменьшения ее количества;
- высокого кровяного давления;
- нарушений водно-солевого обмена.
2. Для латентной характерно отсутствие признаков поражения почек. Пациенты жалуются на:
- артралгию;
- отеки;
- миалгию;
- выделение с мочой небольшого количества крови.
3. При нефротической у пациентов наблюдаются отеки тела, асцит, признаки дегидратации организма.
Методы диагностики
При дифференциальном диагностировании болезни Берже используется:
- Сбор анамнеза.
- Тщательный осмотр пациента.
- Ультра-сонография почек.
- Экскреторная урография.
- Ультразвуковая допплерография почечных сосудов.
Гемограмма, позволяющая обнаружить: увеличение параметров СОЭ, повышение гематокрита, лейкоцитоз.
- Биохимический анализ крови – для измерения уровня: глобулинов, креатинина, мочевины, альбумина, общего холестерина и его фракций.
- Иммунологический анализ крови – для выявления увеличения количества иммуноглобулина изотипа А и уменьшения фракций комплемента.
- Общеклиническое исследование мочи – для обнаружения выщелоченных эритроцитов, макрогематурии, увеличения количества общего белка.
- Гистологического исследования биоптата почечной ткани.
Лечение
На сегодняшний день специфических лечебных мероприятий болезни Берже не разработано – пациентам назначают:
- бессолевую диету;
- оптимальный водный режим;
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- цито-статики;
- иммуносупрессоры;
- анти-агреганты;
- блокаторы ангиотензиновых рецепторов;
- инфузионную терапию;
- гипотензивные препараты;
- статины.
На время лечения необходимо отказаться от вредных привычек, длительного нахождения под солнцем, чрезмерных физических нагрузок.