Болезнь Кавасаки

Фейзуллова Нелли Эдуардовна
Фейзуллова Нелли Эдуардовна Терапевт, Врач высшей категории,

Как выявить болезнь Кавасаки

Болезнь КавасакиБолезнь Кавасаки представляет собой одну из наиболее распространенных причин сердечной патологии, возникающей в детском возрасте, которая обусловлена воспалением сосудов любого калибра – преимущественно поражаются коронарные артерии, вены и аорта.

Причины возникновения болезни Кавасаки

До настоящего времени точная этиология данного заболевания не установлена. Практикующие специалисты считают, что ее развитие ассоциировано с наследственной предрасположенностью и влиянием инфекционных агентов:

  • бактерий – риккетсий, стрепто- и стафилококков;
  • вирусов – Эпштейна-Барр, герпеса, Parvovirus, Retroviridae.

Симптомы и первые признаки

Во многих случаях болезнь Кавасаки развивается у детей в возрасте от 1,5 до 5 лет. Патологический процесс начинается с повышения температуры – без лечения лихорадочный период может длиться до четырнадцати дней. 

Прогрессирование заболевания сопровождается:

  • Симптомы и первые признакипоявлением на коже полиморфных высыпаний;
  • возникновением эритематозных участков;
  • уплотнением кожных покровов стоп и ладоней, вызывающим болезненные ощущения и ограничивающим движение пальцев;
  • отечностью и сухостью губ;
  • увеличением миндалин и шейных лимфоузлов;
  • двусторонним конъюнктивитом;
  • болью в сердце;
  • нарушением ритма сердечных сокращений;
  • аневризматическим расширением коронарных артерий;
  • артралгией;
  • поражением пищеварительных органов;
  • уретритом;
  • менингитом.

Диагностика болезни Кавасаки

Диагностирование и клиническое разграничение болезни Кавасаки с другими аутоиммунными и инфекционными заболеваниями основывается на итоговых данных:

1. Клинической симптоматики.

2. Сбора анамнеза.

3. Физикального осмотра пациента.

4. Инструментального обследования, включающего:

  • электрокардиографию – для выявления изменений функциональной деятельности сердца;
  • ангиографию коронарных сосудов;
  • рентгеноскопию органов грудной клетки;
  • ультра-сонографию сердца;
  • люмбальную пункцию с последующим изучением ликвора.

Общий анализ мочи5. Лабораторных исследований:

  • гемограммы, позволяющей обнаружить анемию, увеличение скорости оседания эритроцитов, численности тромбоцитов и лейкоцитов, нейтрофильного сдвига лейкоцитарной формулы;
  • общеклинического анализа мочи – для выявления протеин- и лейкоцит-урии;
  • биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания печеночных трансаминаз, серомукоида, иммуноглобулинов.

Методы лечения

Целью лечебных мероприятий при болезни Кавасаки является купирование воспалительного процесса, происходящего в сосудах, и предотвращение тромбообразования – пациентам назначают:

  • внутривенные инъекции иммуноглобулина;
  • пероральный прием ацетилсалициловой кислоты, Клопидогрела и Варфарина.

Прогноз болезни Кавасаки

Своевременно начатое лечение способствует благоприятному исходу патологического процесса. Риск гибели пациента существует при возникновении тромбоза коронарных сосудов, тяжелого течения миокардита, инфаркта миокарда, выраженной сердечной недостаточности.

У детей, перенесших данную патологию, могут сохраниться изменения сосудистых стенок, которые в дальнейшем провоцируют раннее развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца. Именно поэтому после выздоровления пациенты нуждаются наблюдения ревматолога и кардиолога