Бовеноидный папулез

Алексеев Андрей Викторович
Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Как выявить бовеноидный папулез

Бовеноидный папулез представляет собой серьезное венерическое заболевание (передающееся при интимной близости), которое обусловлено заражением вирусом папилломы человека и характеризуется появлением на кожных покровах ано-генитальной зоны папул или эритематозных пятен.

Причины возникновения бовеноидного папулеза

Данная патология ассоциирована с проникновением в человеческий организм представителя ДНК-содержащего семейства Human papillomavirus (предположительно 16-го типа), которое чаще всего происходит при половой близости. Развитие инфекционного процесса провоцируют:

  • нарушение гормонального фона;
  • изменение иммунного статуса;
  • частая смена сексуальных партнеров.

Симптомы

Инкубационный период может продолжаться несколько лет, первым признаком бовеноидного папулеза считается появление на гениталиях (у мужчин – на стволе пениса, у женщин – на половых губах и клиторе) похожих на бородавки бляшек и новообразований красного либо телесного цвета. Выраженной клинической симптоматики заболевания нет, поэтому во многих случаях такие проявления не принимаются всерьез. 

Прогрессирование патологического процесса сопровождаются распространением лихеноидных пятен, которые имеют вид утолщения кожных покровов с рисунком, на зоны промежности и паха. Они могут не беспокоить пациента длительное время, однако способны к малигнизации и вызывают развитие злокачественного поражения гениталий. 

Диагностика бовеноидного папулеза

Диагностирование и клиническое разграничение бовеноидного папулеза с остроконечными кондиломами, обыкновенными бородавками, псориазом, лишаем Уилсона, сифилисом и болезнью Боуэна основано на итоговых данных комплексного обследования пациента, включающего:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Физикальный осмотр.
  3. Консультации венеролога, андролога, гинеколога, проктолога, уролога.
  4. Молекулярно-биологическое исследование соскоба, взятого с пораженных участков кожных покровов и позволяющего обнаружить фрагменты генома ВПЧ.
  5. Серологический скрининг – для выявления наличия в циркулирующей крови специфических антител, направленных на борьбу с инфекционными агентами.
  6. Цитологический анализ мазка-отпечатка элементов высыпаний – для оценивания морфологического состава и выявления увеличения численности эпителиоцитов, появления клеток с удвоенными ядрами и характерным просветлением вокруг них.
  7. Гистологическое исследование – для обнаружения атипичных клеток.

Лечение

При бовеноидном папулезе лечебные мероприятия включают:

  • общую противовирусную терапию;
  • нанесение на элементы сыпи цитостатических препаратов;
  • хирургическое иссечение пораженных участков;
  • крио-деструкцию;
  • лазерное удаление;
  • электрокоагуляцию.

Профилактика

Для предупреждения возникновения бовеноидного папулеза необходимо соблюдать гигиенические требования, избегать случайных половых контактов и использовать защитные средства при интимной близости.