Аденома гипофиза

Алексеев Андрей Викторович
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"

Как распознать аденому гипофиза

Доброкачественное новообразование, локализующееся на передней доле гипофиза — аденома гипофиза. При неблагоприятных условиях железистая ткань гипофиза продуцирует чрезмерное количество гормонов, провоцирующих развитие офтальмо-неврологические нарушения и сбои в эндокринно - обменных процессах.

Классификация аденомы гипофиза

Доброкачественное новообразование — аденому гипофиза классифицируют по нескольким критериям:

I. По размеру:

  • микроаденома (диаметр новообразования не превышает 2 см);
  • макроаденома (размер опухоли превышает 2 см).

II. По способности синтезировать гормоны:

  • гормонально активные;
  • негормональные.

III. По направлению роста (по отношению к турецкому седлу):

  • эндосселярные (рост в полости турецкого седла);
  • инфраселлярные (локализация ниже турецкого седла);
  • супраселлярные (опухоль распространяется вверх);
  • ретроселлярные (рост новообразования сзади);
  • латеральные (локализация образования по сторонам);
  • антеселлярные (рост опухоли спереди).

Виды аденом гипофиза

По разновидности производимого гормона (классифицируют только гормонально активные аденомы):

  1. соматотропиномы — вырабатывают чрезмерное количество соматотропного гормона;
  2. пролактиномы — синтезируют пролактин;
  3. кортикотропиномы — продуцируют адренокортикотропный гормон;
  4. тиреотропиномы — переизбыток тиреотропного гормона;
  5. гонадотропиномы — чрезмерная выработка гормонов, регулирующих функционирование половых желез.

Симптомы заболевания

Аденома гипофиза клинически проявляется следующими признаками:

Офтальмо-неврологические симптомы:

  • тупая головная боль (ощущается в височной и лобной доли, позади глазниц) которую невозможно снять при помощи обезболивающих препаратов. С ростом аденомы боли усиливаются;
  • нарушение зрения (двоение, изменение полей зрения, в особо тяжелых случаях атрофия глазного нерва);
  • изменение сознания (нарушаются функции гипоталамуса);
  • полная заложенность носа (аденома прорастает в носовые пазухи).

Эндокринно - обменные симптомы:

Причины возникновения заболевания

Неблагоприятные факторы, способствующие развитию аденомы гипофиза:

  • Нейроинфекции (менингит, сифилис, полиомиелит, бруцеллез).
  • Токсичное, медикаментозное, ионизирующее влияние на плод во время беременности;
  • Травмы головы, внутричерепное кровоизлияние;
  • Наследственный фактор.
  • Длительные, тяжелые поражения щитовидной железы.

Диагностика заболевания

Схожесть клинических проявлений аденомы гипофиза с другими заболеваниями делает диагностику данной патологии сложной. Поставить верный диагноз можно только на основании исследования несколькими специалистами и по результатам следующих обследований:

  1. Анализ крови на гормоны: пролактин, ТТГ, АКТГ.
  2. Рентгенография турецкого седла.
  3. МРТ головного мозга.

Методы лечения и прогноз

В зависимости от формы аденомы гипофиза определяется тактика лечения. При гормонально неактивных формах, пациент находятся под постоянным контролем специалиста. Пролактиномы и соматотропиномы требуют медикаментозного лечения. Пациенты принимают препараты блокирующие избыточную выработку гормонов, нормализующие гормональный фон, улучшающие психологическое и физическое состояние пациента.

При отсутствии положительной динамики от медикаментозного лечения и при наличии противопоказаний хирургическому вмешательству, пациенту показана радиотерапия. Отсутствие положительного эффекта медикаментозной терапии, прогрессирующий рост аденомы гипофиза — показание к хирургическому удалению новообразования.

При условии своевременной диагностики и правильно назначенной терапии аденома гипофиза успешно лечится. По статистике всего 12 % пациентов возвращаются с рецидивом заболевания на повторное лечение. Более 67% больных излечиваются полностью.