Аденома надпочечника
Это собирательное понятие доброкачественных гормон-продуцирующих опухолей эндокринных желез надпочечников. Выглядит аденома как капсула, в которой находится однородного характера жидкость.
Угрозы жизни человека такая капсула не представляет, но опасность заключается в малигнизации, в том, что она способна к перерождению в раковое новообразование.
Факторы, предрасполагающие к возникновению данного образования
С точностью определить ведущие причины формирования аденомы невозможно.
Однако есть такие факторы, которые способствуют косвенному появлению, это:
- отягощенная наследственность;
- патологии эндокринной системы (например, сахарный диабет);
- гормональная перестройка;
- ожирение;
- нарушение синтеза коркового или мозгового слоя;
- злоупотребление алкоголем и/или курением;
- воспалительные процессы в почках и/или надпочечниках;
- плохая экология.
Заболевать могут люди различных возрастов, женщины в группу риска входят чаще, чем мужчины.
Классификация
Аденома различается по гистологическому признаку (светоклеточная, темноклеточная и смешанная), в зависимости от синтеза гормонов аденома подразделяется на активную и неактивную.
Активная аденома классифицируется на андростерому, альдостерому, кортикоэстрому, кортикостерому и смешанную.
Статистика показывает, что у мужского пола чаще всего поражается левый надпочечник, у женского пола поражаются обычно оба надпочечника. Бывает так, что на одном надпочечнике синтезируются сразу несколько различных новообразований (смешанных).
Наиболее распространенной является опухоль адренокортикального типа, наиболее редкий тип – онкоцитарный и пигментная форма.
Симптоматика
На начальной стадии опухоль обнаружить сложно, особенно, если это неактивная гормональная аденома.
В детском возрасте могут быть следующие симптомы:
- оволосенение тела (у девочек);
- изменение в фигуре;
- огрубление голоса (особенно у девочек);
- частое повышение АД.
Симптомы зависят от активного гормона.
Симптомы при кортикостероме:
- чрезмерное потоотделение;
- набор лишнего веса;
- изменение дыхания;
- развитие остеопороза;
- перепады настроений.
Также ведущим признаком у женщин является нарушение менструального цикла и развитие бесплодия.
В случае, когда развитие аденомы провоцируется андростероном (мужским гормоном), у женского пола уменьшаются молочные железы, голос становится мужским, грубым; наблюдается развитие мужской мускулатуры.
Диагностирование
Для диагностирования выполняется целый ряд лабораторных и инструментальных процедур:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимическое исследование мочи и крови;
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ и/или КТ с контрастным усилением;
- забор тканей новообразования (биопсия).
Особенно важна биопсия в случае, если опухоль больше 3 см. Исследование проводится для определения типа аденомы (доброкачественной или злокачественной), ее структуры и происхождения.
Методы лечения и осложнения.
Аденома надпочечника лечится хирургическим путем. Это может быть классический метод, то есть полостная операция, или метод лапароскопии. Классический метод необходим в случаях двухсторонней аденомы и при ее больших размерах.
При необходимости проводится химиотерапия.
Лапароскопия выполняется при аденоме небольшого размера доброкачественного типа. После таких операций выздоровление происходит гораздо быстрее.
Профилактика.
Важным в профилактике является контроль гормонального спектра для недопущения развития повторной аденомы.
Для этого необходимо регулярное обследование брюшной области, правильное регулярное питание, отказ от всех вредных привычек, своевременное лечение хронических заболеваний.