Аденома щитовидной железы
Это доброкачественное новообразование, происходящее из железистых клеток. Опасность аденомы в том, что она способна к малигнизации, то есть к перерождению в злокачественное заболевание.
Под термином «аденома» имеются ввиду узловые образования в щитовидной железе. Женщины болеют намного чаще мужчин, особенно после 45 лет.
Причины возникновения и патогенез заболевания
В патогенезе образования аденомы возможна особая роль гиперсекреции гормона тиреотропина, однако точные причины развития опухоли не известны.
Есть некоторые факторы, способствующие ее возникновению, это:
- нарушения и изменения в работе регионарной симпатической иннервации;
- тяжелая наследственность;
- воздействие на организм токсинов;
- гормональные нарушения;
- большая нехватка йода(или передозировка);
- аутоиммунные патологии;
- ушибы области шеи.
Частота образования аденокарциномы щитовидной железы увеличивается с возрастом.
Разновидности
Выделяется несколько типов:
- атипичная (формируется из В-клеток щитовидной железы),
- оксифильная (считается наиболее опасной),
- папиллярная (опасность сосочковых разрастаний в полость кисты),
- фолликулярная (шаровидная форма),
- онкоцитарная (формируется из различных клеток),
- токсическая (генная мутация).
Новообразование может располагаться в различных долях: с правой стороны, с левой или в перешейке, где опухоль чаще всего перерождается в раковую.
Симптоматика
В зависимости от типа аденомы, половой принадлежности, причин возникновения данной опухоли проявляются различные симптомы.
На фоне воздействия гормонов:
- похудение без видимой причины;
- высокая утомляемость;
- нервозность, тревожность;
- повышенное мочеотделение;
- отечность.
При больших размерах:
- деформирование шеи с выпячиванием щитовидки спереди;
- затрудненное глотание;
- изменение голоса, огрубление;
- частый кашель;
- изменение дыхания.
При возникновении аденомы могут страдать многие органы и системы организма. Так, нервная система может реагировать тремором рук, бессонницей, ощущением беспричинной тревожности и страха.
Сердечно-сосудистая система реагирует частым повышением давления, тахикардией, учащенным пульсом.
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможно нарушение аппетита, приступы в области живота, диарея.
Зрительная функция реагирует слезоточивостью, снижением остроты зрения, раздвоенностью в глазах, возможно развитие пучеглазия.
Страдает также костная и мышечная ткани организма.
У каждого пациента свои личностные симптомы, зависящие от характера опухоли щитовидной железы.
Диагностика
Проводятся лабораторные анализы и инструментальные исследования:
- УЗИ щитовидной железы;
- радиоизотопное сканирование;
- общий и биохимический анализ крови;
- ЭКГ сердца (при тиреотоксикозе);
- компьютерная томография;
- пункционная биопсия;
- исследования уровня гормонов в крови.
План обследования для каждого пациента индивидуален.
Методы лечения
Лечением занимается врач-эндокринолог.
В зависимости от типа аденомы, ее размера, различных осложнений, вызванных ее появлением, назначается: медикаментозная терапия, радиойодтерапия, супрессивная терапия, этаноловая деструкция, в тяжелых случаях – удаление органа.
Возможные осложнения
После хирургического лечения возможно поражение околощитовидных желез, возвратного нерва, кровотечение, инфицирование, др.
Прогноз зависит от своевременности лечения, получения адекватной терапии, возраста пациента.
