Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"

Что такое гиперпаратиреоз

Это тяжелое заболевание эндокринной системы. Гиперпаратиреоз по-другому называется Бернетта синдромом. Является фиброзной генерализованной остеодистрофией. Развивается по причине избыточного синтеза гормона-паратгормона. В результате такого избытка нарушается обмен фосфора и кальция, паращитовидные железы поражаются опухолями. Женщины заболевают намного чаще, чем мужчины.

Причины, классификация и патогенез заболевания

Гиперпаратиреоз подразделяется на несколько видов, в зависимости от причины, вызвавшей данное заболевание. Это первичный гиперпаратиреоз, вторичный, третичный и псевдогиперпаратиреоз. Может иметь манифестную форму, малосимптомную и бессимптомную.

По степени выраженности болезнь подразделяется на следующие формы:

костную;
висцеральную;
почечную;
смешанную.

Причиной первичного поражения паращитовидных желез является усиленное выделение паратгормона. Возможно развитие рака гипофиза, онкопатологии, феохромоцитомы.

Вторичная форма характеризуется длительной нехваткой в организме кальция и/или нарушением его всасывания.

Третичная форма заболевания развивается на фоне неадекватного лечения вторичного гиперпаратиреоза, или вообще – отсутствием лечения. На этой почве развивается паратиреодная аденома щитовидной железы.

Патогенез заболевания вызван многими причинами, в частности тем, что повышенный уровень кальция вызывает слабость мышц, повреждаются канальцы почек, клапаны сердца, сосуды.

Симптомы

На ранних стадиях возможны:

быстрая сильная утомляемость;
боли в голове;
слабость мышц;
эмоциональная неуравновешенность;
ухудшение запоминая и обучаемости.

В дальнейшем появляются:

изменения в работе желудочно-кишечного тракта;
остеопороз, остеопения;
расшатывание и выпадение зубов;
желчнокаменная болезнь;
поражение слизистой желудка.

При дальнейшем прогрессировании заболевания:

пептические язвы, часто с кровотечениями;
почечная недостаточность;
поражение сосудов;
артериальная гипертензия;
панкреатит;
поражение глазной конъюнктивы.

Пожилые люди уже при ранней форме заболевания могут страдать от запора, частого мочеиспускания, особенно в ночное время суток. Нервная система реагирует нарушением моторики, а психический статус – деменцией и психозами, возможна длительная непреходящая депрессия.

Диагностика

Проводится обязательный рентген паращитовидных желез, назначаются анализы крови (проверяется в первую очередь уровень кальция и фосфора), делается ультразвуковое исследование щитовидной железы.При необходимости выполняется денситометрия и др. исследования.

Лечение

Основным в лечении является операция, особенно в случае гиперкальциемического криза. Если состояние пациента не позволяет выполнять хирургическое вмешательство и при легкой начальной форме может быть назначено консервативное лечение.В него входит регулярное употребление назначенного количества жидкости, прием медикаментов, возможно гормонов.

Таким людям важно больше двигаться и вести активный образ жизни во избежание гиподинамии. Следует постоянно следить за давлением и показателями крови. Каждый год рекомендовано УЗИ щитовидной железы и брюшной полости, электрокардиограмма.

Профилактика и осложнение

Возможно развитие острой гипепаратиреодной интоксикации, развитие тромбоза, перитонита на почве язв, отека легких, паралича дыхания. Профилактические меры заключаются в недопущении гиперкальциемии.