Гипоталамический синдром

Долидзе Давид Джонович
Долидзе Давид Джонович Хирург, Доктор медицинских наук, профессор,
Хирург - эндокринолог


Гипоталамический синдром представляет собой совокупность расстройств процессов метаболизма, функциональной деятельности эндокринной и вегетативной систем, которые обусловлены патологией вентральной части промежуточного мозга – гипоталамуса.

Данный недуг характеризуется многообразием форм проявлений и часто встречается в практике гинекологов, эндокринологов и невропатологов – заболевание возникает в пубертатном периоде и репродуктивном возрасте у женщин.

Виды гипоталамического синдрома


заболевания гапоталамуса
Практикующие специалисты классифицируют гипоталамический синдром по:

I. Этиологическому происхождению:
  • первичный – результат травмы или инфекционно-воспалительного поражения головного, спинного мозга и центральной нервной системы, вызванного патогенными микроорганизмами;
  • вторичный – следствие экзогенно-конституционного ожирения;
  • смешанный.
II. Клиническим признакам:
  • вегетативно-сосудистый;
  • нейротрофический;
  • расстройство постоянства температуры человеческого тела;
  • нервно-мышечный;
  • геластическая эпилепсия;
  • неврозо-подобный;
  • мотивационные расстройства;
  • нейрообменно-эндокринные нарушения.
II. Тяжести течения:
  • легкой степени;
  • средней;
  • тяжелой.
III. Характеру развития:
  • стабильный;
  • прогрессирующий;
  • рецидивирующий;
  • регрессирующий.

Причины болезни


нарушение функционирования гипоталамуса
Функция гипоталамуса заключается в регуляции процессов гомеостаза – терморегуляции, обмена веществ, деятельности внутренних органов и физиологических реакций.

Вызвать нарушение его функционирования могут:
  • опухолевидные образования;
  • черепно-мозговые травмы;
  • пагубные привычки – алкоголизм и наркомания;
  • профессиональная вредность;
  • проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • патологии сосудистой системы;
  • шейный остеохондроз;
  • инфекционные процессы;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • изменения гормонального фона;
  • хронические соматические заболевания;
  • врожденные дефекты гипоталамуса.

Симптомы гипоталамического синдрома


Клинические признаки данной патологии зависят от того, какие отделы гипоталамуса поражены. Большая часть пациентов жалуются на приступообразные проявления синдрома, для которых характерны:
  • общая слабость;
    симптомы гипоталамического синдрома
  • быстрая утомляемость;
  • моральное и физическое истощение;
  • метеозависимость;
  • покалывание в области сердца;
  • склонность к аллергии;
  • нехватка воздуха;
  • неустойчивый стул;
  • чувство тревоги;
  • панические атаки;
  • нарушения сна;
  • повышенное потовыделение;
  • непереносимость низкой температуры;
  • учащение сердцебиения;
  • склонность к повышению артериального давления;
  • дрожание век и пальцев.

Диагностика


Полиморфная симптоматика гипоталамического синдрома доставляет немало трудностей при постановке грамотного диагноза. Именно поэтому для клинического разграничения патологий практикующие специалисты используют результаты:

I. Теста на толерантность к глюкозе – гипоталамический криз выражается:
сдать анализ крови на гормоны
  • гипергликемией;
  • гипогликемией;
  • снижением концентрации глюкозы и чередованием с новым ее увеличением;
  • незначительным повышением уровня глюкозы при одном определении.
II. Одновременного измерения температуры в трех точках – подмышечных впадинах и в прямой кишке. Нарушения терморегуляции проявляется:
  • термо-инверсией;
  • изотермией;
  • гипер- и гипотермией.
III. Энцефалографии – обнаруживаются изменения глубинных структур головного мозга.

IV. Трехкратной специфической пробы по Зимницкому – выявляется изменение дневного и ночного диурезов, соотношение выделенной и выпитой жидкости.

V. Магнитно-резонансно томографии – наблюдается повышение внутричерепного давления, опухоли, последствия травм и дефицита кислорода.

VI. Гормональных исследований, которые позволяют определить уровень содержания:
VII. Биохимического анализа крови – для определения обменных расстройств.

VIII. Ультра-сонографии или компьютерной томографии надпочечных и щитовидной желез, внутренних органов.

Лечение, прогноз и осложнения

прием эндокринолога в Москве

Лечебные мероприятия включают комплекс процедур, которые направлены на коррекцию нарушений и нормализацию функционирования гипоталамуса:
  1. санацию очагов инфекции;
  2. лечение новообразований и травм;
  3. дез-интоксикационную терапию;
  4. прием антидепрессантов, алкалоидов и поливитаминов;
  5. соблюдение диеты;
  6. применение препаратов для улучшения мозгового кровообращения;
  7. физиотерпию;
  8. санаторно-курортное лечение.

Гипоталамический синдром часто приводит к утрате работоспособности.

Его течение осложнено поликистозом яичников, дистрофией миокарда, нарушением метаболического ответа на инсулин, избыточным ростом волосяного покрова у женщин по мужскому типу, нарушением цикла ежемесячных кровотечений, увеличением грудных желез с гипертрофией их ткани.