Как выявить фиброматоз матки

Фиброматоз матки - это патологический процесс, сопровождающийся замещением мышечной ткани на соединительную. Данное состояние развивается под действием женских половых гормонов и является предшествующим миоме. Встречается фиброматоз у женщин преимущественно в репродуктивном периоде и в редких случаях вызывает злокачественные формы течения. Несмотря на хорошую коррекцию лекарственными средствами, при длительном течении заболевания отмечается значительное ухудшение качества жизни пациентки.

Причины фиброматоза матки

В основе развития патологии лежит нарушение процесса деления мышечных клеток из-за их ускорения с последующим формированием соединительной ткани, трудно поддающейся коррекции.
Точная причина заболевания неизвестна, предполагается, что большое значение играют такие провоцирующие факторы, как:

Гормональные нарушения. Это может быть нерегулярный менструальный цикл, выкидыш или прерывание беременности в анамнезе, заболевания щитовидной или других желёз внутренней секреции.
Воспалительные заболевания органов малого таза, которые протекают с острой или хронической формах. Среди них выделяют инфекции бактериальной или вирусной природы.
Травматическое воздействие на матку после диагностического выскабливания ее полости, выполненного прерывания, а также оперативного лечения или несчастных случаев.
Использование на протяжении длительного времени внутриматочного контрацептива.
Отягощенную наследственность. У женщин, чьи матери сталкивались с фиброматозом или миомой матки риск возникновения подобного заболевания выше.

Симптомы заболевания

Клинические проявления фиброматоза во многом зависят от формы заболевания, а также степени его выраженности и сопутствующих патологий.

На начальных стадиях женщина может не предъявлять жалоб и диагноз будет выставлен лишь после проведения дополнительных методов исследования.

При дальнейшем его прогрессировании отмечается изменение характера менструального цикла. Выделения становятся более продолжительными и обильными. В результате возможно развитие анемии, головокружения, слабости и снижения работоспособности. Постепенно усиливающийся болевой синдром ухудшает качество жизни женщины и вынуждает ее принимать лекарственные средства.

В межменструальный период возникают кровянистые мажущие выделения. Кроме того, во время половых контактов развивается дискомфорт, затрудняющий интимную близость. С наступлением менопаузы признаки фиброматоза стихают, что объясняется снижением выработки естественных половых гормонов.

Виды фиброматоза матки

Фиброматоз у пациенток в различном возрасте может протекать в двух видах клинического течения. Среди них:

Диффузный. При данной форме четкие очертания узловых образований не прослеживаются, а неоднородность матки носит диффузный характер.
Узловой. Данная форма повышает риск развития миомы матки, так как при ней удаётся визуализировать с помощью дополнительных методов исследования округлые отдельно расположенные участки с неоднородностью.

В зависимости от локализации он может быть:

Межмышечным.
Межмышечно-субсерозным.

Диагностика фиброматоза матки

Предположить диагноз фиброматоза можно во время беседы врача с пациенткой. Специалист уточняет жалобы женщины, а также характер её менструального цикла и сопутствующие патологии.

Обязательным этапом является проведение влагалищного исследования, в ходе которого удаётся обнаружить увеличенную в размерах и болезненную матку, выделения, не соответствующие дню цикла.

Из дополнительных методов диагностики выполняют:

Ультразвуковое сканирование органов малого таза. Неинвазивное исследование направлено на измерение размеров и обнаружение изменений в структуре мышечных волокон.
Гистероскопию. Инвазивный метод диагностики предназначается для исключения патологии слизистой оболочки и подслизистого слоя матки.
Компьютерную или магнитно-резонансную томографии, направленные на получение наиболее точного изображения матки.
Лапароскопию. Хирургический метод исследования показан женщинам, у которых с помощью вышеперечисленных методов не удаётся получить максимально точную картину, а также выявленное заболевание не поддаётся коррекции медикаментозными средствами.
Анализ крови на онкомаркеры при подозрении на злокачественный характер трансформации тканей.
Исследование гормонального фона, которое при необходимости медикаментозного лечения поможет подобрать нужные лекарственные средства.

Лечение фиброматоза

Выбор терапии во многом определяется возрастом и степенью выраженности изменений, кроме того, учитываются сопутствующие заболевания женщины. На начальных стадиях и при отсутствии клинических проявлений может предприниматься выжидательная тактика. Женщине достаточно регулярно посещать врача и выполнять ультразвуковое сканирование для оценки динамики заболевания.

Консервативная терапия предусматривает приём оральных контрацептивов, позволяющих нормализовать соотношение гормонов. Также могут использоваться препараты на основе чистого прогестерона или гормонально-активные внутриматочные средства. Из симптоматических лекарств назначают препараты, оказывающие обезболивающий и кровоостанавливающий эффекты.

Из хирургических методов широко используется эмболизация маточных артерий. Процедуру проводят с препаратом, прекращающим трофику сформированных в матке образований. Это позволяет предотвратить образование новых узлов в матке. Данный вид лечения наиболее актуален для пациенток, которые планируют беременность.

Осложнения и прогноз

Прогноз при фиброматозе зависит от формы заболевания и скорости его прогрессирования. При медленном росте очагов он в большинстве случаев благополучный, так же как и при своевременно начатой терапии. Быстрый рост и отсутствие лечения может потребовать дальнейшего удаления матки.

Среди осложнений выделяют анемию и бесплодие.

Для того, чтобы предотвратить их необходимо регулярно посещать гинеколога и при необходимости проходить дополнительное обследование.