Как определить лихорадку Марбург

Геморрагическая лихорадка Марбург – это острый инфекционный процесс, развитие которого вызывает РНК-содержащий филовирус. Впервые заболевание было зарегистрировано в 60-х годах прошлого столетия в Германии – городах Франкфурт и Мамбург (отчего инфекция и получила свое название).

Причины лихорадки Марбург

Возбудитель инфекции – Marburgvirus, является представителем семейства филовирусов. Вспышка недуга в Европе произошла вследствие контакта людей с зелеными мартышками, привезенными из Африки. В последствии заразились медицинские работники, которые ухаживали за больными. На основании этих данных были сделаны выводы, что в человеческий организм марбургский вирус проникает при:

контактах с инфицированными биологическими жидкостями;
попадании вирусных частичек на слизистые покровы конъюнктивы и респираторного тракта;
инъекциях;
интимной близости.

Признаки и симптомы

Инкубационный период продолжается 21 день. Инфекционный процесс начинается остро – пациенты жалуются на:

лихорадку;
озноб;
болевые ощущения в животе, мышцах, голове и суставах;
высыпания на слизистых покровах;
рвоту;
диарею.

Прогрессирование заболевания сопровождается появлением эрозий в ротовой полости и зудящей макуло-папулезной сыпи на теле, развитием геморрагического синдрома – носовыми, десневыми, желудочно-кишечными и маточными кровотечениями, кровоизлияниями в слизистую оболочку глаз и кожные покровы. У больных наблюдаются признаки:

интоксикации;
дегидратации;
изменений функциональной деятельности центральной нервной системы;
поражения печени, почек и миокарда.

Смертельный исход возможен при возникновении гипо-волемического шока, почечной недостаточности, ДАС-синдрома, отека легких либо мозга.

Методы диагностики

Для диагностирования и клинического разграничения инфекционных заболеваний используются результаты:

Эпидемического анамнеза.
Физикального осмотра пациента.
Консультаций невропатолога, гастроэнтеролога, нефролога, гематолога, кардиолога, офтальмолога.
Электрокардиографии.
Ультра-сонографии брюшных органов и почек.
Гемограммы – для выявления увеличения параметров СОЭ, лейко- и тромбоцитопении.
Биохимического исследования крови, позволяющего определить концентрацию креатинина и мочевины, активность печеночных ферментов.
Коагулограммы – для оценивания состояния свертывающей системы.
Общеклинического анализа мочи – для выявления изменений выделительной способности почек.
Серологического скрининга – для обнаружения иммунных антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции.
Молекулярно-биологического исследования – для выявления фрагментов генома

марбургского вируса.

Лечение геморрагической лихорадки Марбург

Пациентов с подозрением на данное заболевание госпитализируют в инфекционное отделение. Этиотропного лечения не существует – назначают:

дезинтоксикационную терапию;
плазмаферез;
оральную регидратацию;
антибактериальные и противовирусные препараты;
введение тромбоцитной массы.

Профилактика

Для предупреждения распространения геморрагической лихорадкой Марбург специфических мероприятий не разработано. Санитарно-эпидемиологической службой организован контроль за лицами, которые прибывают из эндемичных регионов. При поступлении таких пациентов в инфекционный стационар усиливаются дезинфекционные мероприятия, обеспечивается защита медперсонала для безопасного проведения лечебных и диагностических манипуляций.