Как выявить гипернефрому почки

Гипернефрома почки (или светлоклеточный рак) является опасной онкологической патологией, которая может поразить любую структуру нефрона. Данная разновидность карциномы чаще всего выявляется у пациентов, перешагнувших 50-ти летний рубеж.

Причины гипернефромы почки

Точный этиогенез неоплазии до сегодняшнего дня не установлен, практикующие нефрологи, считают, что ее возникновение может быть обусловлено:

пагубными привычками;
неблагоприятным воздействием на эпителиальный слой почек различных химикатов;
ожирением;
нефросклерозом;
сахарным диабетом;
туберкулезом почки;
гипертонической и мочекаменной болезнью;
хроническим пиелонефритом;
почечной недостаточностью;
генетической предрасположенностью.

Признаки и симптомы заболевания

Клинические проявления гипернефромы характеризуются наличием:

болезненных ощущений в поясничной области;
тошноты, вплоть до рвоты;
беспричинной лихорадки;
общего недомогания;
отечности нижних конечностей;
снижения аппетита;
сильной слабости;
примеси крови в выделенной моче;
мышечной и суставной боли;
анемии;
снижения массы тела;
пальпаторно определяемого новообразования.

Стадии развития гипернефромы почки

Течение карциномы проходит 4 стадии:

I – опухоль локализуется в корковом слое, ее размеры не превышают 2 мм;

II – активный рост, повреждение затрагивает пара-нефральную ткань и лоханку;

III – поражаются близлежащие лимфатические узлы, артерии, полая и почечные вены;

IV – активное метастазирование с повреждением головного и костного мозга.

Диагностика

Обнаружение и клиническое разграничение гипернефромы почки основано на результатах детального обследования пациента, включающего:

Сбор анамнеза.
Физикальный и урологический осмотры.
Гемограмму – для выявления полицетемии, увеличения параметров СОЭ, снижения уровня гемоглобина.
Клинический анализ мочи – для обнаружения эритроцит-урии.
Гистологическое исследование образца опухоли, полученного при тонкоигольной биопсии почки.
Ультрасонографию почек, позволяющей обнаружить наличие опухоли, определить ее размер и местоположение.
Экскреторную урографию – для выявления дефектов структуры мочеточников и заполнения чашечно-лоханочной системы.
Ангиографию почечных сосудов – для выявления их инвазии.
Ретроградную пиелографию – для выяснения причин снижения функциональной деятельности почек.
Магнитно-резонансную и компьютерную томографию – для детализации размера и степени распространенности опухоли, выявления увеличенных лимфоузлов.
Цистоскопию – для выявления наличия опухолевидных образований, конкрементов и дивертикулы.
Остеосцинтиграфию, ультрасонографию печени, рентгеноскопию грудной клетки – для исключения вероятности метастаз.

Методы лечения

При светлоклеточном раке почки требуется хирургическое лечение. Может быть выполнена частичная нефр-эктомия, в случае удовлетворительного функционирования второй почки – радикальное удаление пораженного органа, надпочечной железы, окружающей клетчатки и лимфатических узлов. Также применяют рентгеновское облучение, радиочастотную аблацию, криотерапию и системную химиотерапию.