Гранулоцитарный анаплазмоз

Гранулоцитарный анаплазмоз - инфекционное заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный микроорганизм рода Anaplasma phagocytophilum из семейства Ehrlichiaceae. Впервые недуг был диагностирован в 1990 году в США, а возбудителя точно идентифицировали в 1994. Среди всех клещевых инфекций гранулоцитарный анаплазмоз диагностируется у 24% больных.

Заражение человека происходит посредством укуса клещами рода Ixodes во время пребывания в лесу или на дачном участке. Со слюной насекомого бактерия попадает в кровь человека, распространяясь по всему организму и проникая в нейтрофилы, чем и обусловлена симптоматика болезни.

Первые проявления гранулоцитарного анаплазмоза появляются через неделю после укуса иксодового клеща. Заболевание может протекать практически бессимптомно либо в тяжелой форме. Специфических симптомов нет. Больной жалуется на повышение температуры до 39 градусов, ломоту в мышцах, апатию, общую слабость, сильную головную боль, мигрень, иногда тошноту, реже развиваются боль в эпигастрии, жидкий стул, сухой кашель. Возможно обострение безжелтушного гепатита и заболеваний почек.

Поскольку возбудитель инфекции поражает нейтрофилы, снижается иммунная защита организма, что приводит к развитию осложнений в виде присоединения грибковых инфекций и ОРВИ.

Диагностика гранулоцитарного анаплазмоза основана на проведении анализа крови методом ПЦР, которое направлено на выявление фрагментов ДНК возбудителя Anaplasma phagocytophilum. Анализ является эффективным с первых дней инфицирования, с определением титра специфических антител. Иммуноглобулины класса M и G продуцируются в организме через несколько дней после попадания бактериального агента в кровь. Результаты серологического анализа оцениваются, как правило, в динамике. Для этого анализ крови делают еще раз через 3 недели.

Помимо этого, применяется метод темнопольной микроскопии, который заключается в изучении мазка крови больного посредством светового микроскопа. При гранулоцитарном анаплазмозе внутри гранулоцитов видны микроорганизмы. Это один из самых простых методов диагностики, однако при низкой степени заражения он может дать ложноотрицательный результат. Поэтому, рекомендуется повторить обследование через 2 недели.

Лечение гранулоцитарного анаплазмоза включает прием антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда. Беременным и детям могут назначаться производные амоксициллина либо пенициллины. Продолжительность терапии и доза антибиотика подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести симптоматики.

Специфической профилактики анаплазмоза нет. Поэтому профилактические мероприятия направлены на защиту от укуса иксодовых клещей:

• не находиться под деревьями либо на траве без верхней одежды;
• на прогулки в лес или парк следует надевать одежду с длинными рукавами, максимально прикрывая открытые участки тела;
• одежда должна быть светлой, тогда клещи будут более заметными;
• применять репелленты;
• внимательно осматривать тело после прогулки.

Также врач может рекомендовать пройти курс экстренной антибиотикотерапии, что поможет предотвратить развитие гранулоцитарного анаплазмоза в случае укуса иксодового клеща до получения конкретных результатов анализа.