Хантавирус
Паразитолог
Как выявить хантавирусную инфекцию
Хантавирус представляет собой РНК-содержащий инфекционный возбудитель, распространяющийся зоонозным путем – человеку от животных. Его сферические вирионы покрыты липидной оболочкой и имеют размер около 120 нм. Большой сегмент генома вируса кодирует фермент РНК-репликазу, средний – гликопротеины внешней мембраны, малый – матриксный белок нуклеокапсид.
Причины и факторы риска заражения хантавирусом
Впервые данный возбудитель инфекции проявил себя в середине прошлого столетия – более 3-х тысяч миротворцев ООН, направленных в Корею для урегулирования военного конфликта, заболели эпидемической геморрагической лихорадкой, которая сопровождалась внутренним кровотечением и повреждением почечной паренхимы. Однако в то время уровень развития медицины не позволил детально изучить хантавирус, это произошло лишь в 1977 году – американские ученые сравнили результаты исследования ткани легких пораженных неизвестным недугом грызунов с сывороткой крови, хранившейся 20 лет. Повторная «встреча» хантавируса с человечеством случилась в 1993 году – вспышка инфекции, вызывающей кардио-легочной синдром, была зарегистрирована в штатах Невада и Колорадо. До сегодняшнего дня происходит инфицирование людей в местах обитания грызунов.
Признаки и симптомы
Существует 2 вида хантавирусов, которые носят название Старого и Нового света. Первые провоцируют развитие геморрагической лихорадки, выраженность клинических проявлений которой зависит от тяжести течения инфекционного процесса:
- легкая форма характеризуется общей слабостью, снижением работоспособности, кожной сыпью, частичным нарушением функционирования почек;
- тяжелая форма сопровождается резким повышением температуры (более 39°C), подкожными кровоизлияниями, почечной недостаточностью.
Вторая категория хантавирусов вызывает кардио-пульмонологический синдром – его симптоматика схожа с коронавирусной инфекцией. Пациенты жалуются на головную боль, высокую температуру, кашель, диспепсию. Спустя несколько дней снижается кровяное давление, угнетается сознание, возникает сердечная и дыхательная недостаточность.
Как можно заразиться хантавирусом?
Данный инфекционный возбудитель передается человеку при укусе зараженного грызуна (хомяка, мыши, крысы) либо при:
- контакте с их экскрементами;
- вдыхании испарений выделений;
- употреблении продуктов, испорченных зубами грызунов.
Методы диагностики
Дифференциальное диагностирование хантавирусной инфекции основано на результатах:
- Сбора эпидемиологического анамнеза.
- Физикального осмотра пациента.
- Электрокардиографии.
- Магниторезонансной томографии легких.
- Гемограммы, позволяющей обнаружить маркеры инфекционно-воспалительного процесса – увеличение СОЭ, численности лейкоцитов и лимфоцитов.
- Общеклинического анализа мочи – для выявления признаков нарушения функционирования мочевыделительной системы.
- Биохимического исследования крови – для определения уровня содержания мочевины и креатинина.
- Серологического скрининга – для обнаружения наличия иммунных антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции.
- Молекулярно-биологического исследования – для выявления фрагментов генома хантавируса.
Лечение хантавирусной инфекции
Лечебные мероприятия включают:
- использование жаропонижающих и обезболивающих средств;
- оксигенотерапию;
- искусственную вентиляцию легких;
- диетическое питание, позволяющее снизить нагрузку на пораженные почки;
- гемодиализ.
Профилактика
Для предотвращения распространения хантавируса сокращают поголовья грызунов, создают препятствия на пути их проникновения в человеческие жилища, отказываются от употребления продуктов, поврежденных животными, хранят воду в закрытых емкостях, которые регулярно моют и чистят.