Хантавирус

Фейзуллова Нелли Эдуардовна
Фейзуллова Нелли Эдуардовна Терапевт, Врач высшей категории,

Как выявить хантавирусную инфекцию

ХантавирусХантавирус представляет собой РНК-содержащий инфекционный возбудитель, распространяющийся зоонозным путем – человеку от животных. Его сферические вирионы покрыты липидной оболочкой и имеют размер около 120 нм. Большой сегмент генома вируса кодирует фермент РНК-репликазу, средний – гликопротеины внешней мембраны, малый – матриксный белок нуклеокапсид.

Причины и факторы риска заражения хантавирусом

Впервые данный возбудитель инфекции проявил себя в середине прошлого столетия – более 3-х тысяч миротворцев ООН, направленных в Корею для урегулирования военного конфликта, заболели эпидемической геморрагической лихорадкой, которая сопровождалась внутренним кровотечением и повреждением почечной паренхимы. Однако в то время уровень развития медицины не позволил детально изучить хантавирус, это произошло лишь в 1977 году – американские ученые сравнили результаты исследования ткани легких пораженных неизвестным недугом грызунов с сывороткой крови, хранившейся 20 лет. Повторная «встреча» хантавируса с человечеством случилась в 1993 году – вспышка инфекции, вызывающей кардио-легочной синдром, была зарегистрирована в штатах Невада и Колорадо. До сегодняшнего дня происходит инфицирование людей в местах обитания грызунов.

Признаки и симптомы

Существует 2 вида хантавирусов, которые носят название Старого и Нового света. Первые провоцируют развитие геморрагической лихорадки, выраженность клинических проявлений которой зависит от тяжести течения инфекционного процесса:

  • легкая форма характеризуется общей слабостью, снижением работоспособности, кожной сыпью, частичным нарушением функционирования почек;
  • тяжелая форма сопровождается резким повышением температуры (более 39°C), подкожными кровоизлияниями, почечной недостаточностью.

Вторая категория хантавирусов вызывает кардио-пульмонологический синдром – его симптоматика схожа с коронавирусной инфекцией. Пациенты жалуются на головную боль, высокую температуру, кашель, диспепсию. Спустя несколько дней снижается кровяное давление, угнетается сознание, возникает сердечная и дыхательная недостаточность.

Как можно заразиться хантавирусом?

Данный инфекционный возбудитель передается человеку при укусе зараженного грызуна (хомяка, мыши, крысы) либо при:

  • контакте с их экскрементами;
  • вдыхании испарений выделений;
  • употреблении продуктов, испорченных зубами грызунов.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование хантавирусной инфекции основано на результатах:

  1. Анализ кровиСбора эпидемиологического анамнеза.
  2. Физикального осмотра пациента.
  3. Электрокардиографии.
  4. Магниторезонансной томографии легких.
  5. Гемограммы, позволяющей обнаружить маркеры инфекционно-воспалительного процесса – увеличение СОЭ, численности лейкоцитов и лимфоцитов.
  6. Общеклинического анализа мочи – для выявления признаков нарушения функционирования мочевыделительной системы.
  7. Биохимического исследования крови – для определения уровня содержания мочевины и креатинина.
  8. Серологического скрининга – для обнаружения наличия иммунных антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции.
  9. Молекулярно-биологического исследования – для выявления фрагментов генома хантавируса.

Лечение хантавирусной инфекции

Лечебные мероприятия включают:

  • использование жаропонижающих и обезболивающих средств;
  • оксигенотерапию;
  • искусственную вентиляцию легких;
  • диетическое питание, позволяющее снизить нагрузку на пораженные почки;
  • гемодиализ.

Профилактика

Для предотвращения распространения хантавируса сокращают поголовья грызунов, создают препятствия на пути их проникновения в человеческие жилища, отказываются от употребления продуктов, поврежденных животными, хранят воду в закрытых емкостях, которые регулярно моют и чистят.