Хронические заболевания легких

Усова Светлана Кирилловна
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"

Хронические неспецифические заболевания легких

Хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ) представляют собой различные по причинам и механизмам развития патологические изменения бронхолегочной системы. Эти изменения сопровождаются нарушением газообмена, и со временем приводят к развитию дыхательной недостаточности.

Причины хронических неспецифических заболевания легких

ХНЗЛ могут поражать различные отделы респираторной системы – крупные бронхи, мелкие бронхи (бронхиолы), легочную ткань и ее структурные единицы (альвеолы), плевру и плевральную полость. 

Среди причин ХНЗЛ:

  • Частые респираторные инфекции
  • Курение
  • Систематическое вдыхание сухого холодного или горячего воздуха
  • Профессиональные вредности – силикатная или угольная пыль, токсичные газы
  • Аллергические реакции
  • Диффузные поражения соединительной ткани при ревматизме, системной красной волчанке, и других аналогичных заболеваниях.

Все эти состояния приводят к воспалению, а затем и деструкции бронхолегочного дерева.

Симптомы хронических неспецифических заболевания легких

Клинически выделяют следующие виды ХНЗЛ:

  1. Хронический бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов.
  2. Бронхиальная астма – в основе данного инфекционного заболевания лежит спазм бронхов и бронхиол.
  3. Пневмония – воспаление и поражение легочной ткани, часто сочетающееся с аналогичным поражением бронхов (бронхопневмония) и плевры (плевропневмония). Как правило, пневмония протекает остро, и ее принадлежность к ХНЗЛ оспаривается многими современными клиницистами.
  4. Эмфизема – повышенная воздушность легочной ткани вследствие снижения эластичности альвеол и деструкции альвеолярных стенок.
  5. Пневмосклероз – замещение функциональных легочных структур (альвеол, бронхиол) соединительной тканью.

Клинически ХНЗЛ проявляется дыхательной недостаточностью. Так как между легким и сердцем существует неразрывная анатомическая и функциональная связь, то говорят о легочно-сердечной недостаточности, симптомами которой являются:

  • Одышка, периодически переходящая в удушье
  • Кашель сухой или с трудноотделяемой мокротой
  • Снижение толерантности к физическим нагрузкам
  • Бледность и синюшность (цианоз) кожи
  • Деформация грудной клетки
  • Частое вынужденное (сидячее) положение
  • Сердцебиение
  • Отеки нижних конечностей

На поздних стадиях тяжело протекающих ХНЗЛ из-за нарушения системного кровообращения отмечаются отеки на ногах, увеличение печени, скопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит).

Лечение хронических неспецифических заболевания легких

В лечении ХНЗЛ используются:

  • Антибиотики – для подавления инфекции
  • Противовоспалительные препараты – для угнетения сопутствующего воспаления
  • Отхаркивающие средства – для улучшения дренажа мокроты
  • Бронхолитики – для расширения спазмированных бронхов
  • Иммуностимуляторы, витамины – для укрепления защитных сил организма
  • Сердечные средства – для улучшения работы сердца
  • Оксигенотерапия – периодически проводимые сеансы кислородной ингаляции.

Само собой разумеется, таким пациентам необходимо обеспечить оптимальный микроклимат на производстве и в быту, оградить их от физических и стрессовых нагрузок. Лицам, страдающим ХНЗЛ, показано периодическое оздоровление на климатических курортах.