Кахексия

Паразитолог
Как распознать кахексию
Кахексия - это патологическое состояние, проявляющееся предельной степенью исхудания со слабостью, нарушением жизненно-важных процессов и психики. Заболевание представляет опасность для жизни пациента, так как при отсутствии лечения становится причиной смерти.
Причины развития кахексии
Причины развития кахексии отличаются своим многообразием. К наиболее распространённым относят:
- Отказ от употребления пищи.
- Нарушение проходимости пищи по пищеводу вследствие стеноза, или ее переваривания, а также усвоения на фоне воспалений или операций на желудочно-кишечном тракте.
- Рост злокачественной опухоли.
- Тяжелый вариант сердечной недостаточности.
- Длительно текущий гнойный процесс.
- Туберкулёз.
- Амилоидоз.
- Поражение соединительной ткани.
- Синдром приобретённого иммунодефицита.
- Приём психостимулирующих средств.
- Недостаточность надпочечников.
Классификация кахексических состояний
К наиболее распространённым видам кахексии относят:
- Старческую. Данная разновидность рассматривается врачами как естественный физиологический процесс. Это объясняется замедлением метаболизма.
- Церебральную, обусловленную повреждением гипоталамуса. Кахексия развивается на фоне перенесённого сильного стресса или шока.
- Гипофизарную, которая возникает в результате нарушения выработки гормонов гипофизом. Это могут быть острые воспалительные процессы, кровоизлияния, травмы, ишемические поражения, а также некроз в аденогипофизе.
- Сердечную, развивающуюся на фоне прогрессирующей сердечной недостаточности.
- Алиментарную, вызванную нарушением метаболизма при добровольном или вынужденном голодании.
- Онкологическую. Данная форма вызвана интоксикацией организма при распаде опухолевых клеток.
Симптомы заболевания
Клинические проявления патологии обусловлены основным заболеванием. К общим симптомам относят:
- Появление слабости, недомогания и потери работоспособности.
- Быстрое снижение массы тела.
- Критическую потерю жидкости в организме.
- Ломкость волос и ногтевых пластин.
- Клинику дисбактериоза.
- Появление морщин и дряблости кожи.
- Стоматиты различной этиологии.
- Склонность к запорам.
- Выпадение зубов.
- Аменорею.
- Импотенцию.
- Снижение артериального давления.
- Постоянное ощущение холода.
- Склонность к депрессии.
Методы диагностики
При подозрении на кахексии пациенту необходимо в ранние сроки обратиться за помощью к врачу. Первоначально проводится беседа с выяснением жалоб, динамики веса, а также общего самочувствия. Во время осмотра оценивают состояние кожных покровов с их тонусом, наличием язв и пролежней.
Измеряется индекс массы тела, выполняется пальпация и перкуссия основных органов, аускультация сердца и легких.
Из дополнительных методов назначают:
- Общеклинический анализ крови с определением уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и тромбоцитов.
- Биохимию, позволяющую оценить функционирование жизненно-важных систем. Важно определить уровень электролитов, участвующих в биологических процессах.
- Коагулограмму, с целью исключения склонности к тромбообразованию и кровотечениям.
- Ультразвуковое исследование органов, в которых предполагается нарушение функционирование или косметический дефект.
- Компьютерную томографию, необходимую для более точного сканирования.
- Биопсию патологического очага.
Лечение и профилактика
Терапию при кахексии назначают с учетом выявленной патологии. При сердечной недостаточности применяется поддерживающее лечение. В случае поражения желудочно-кишечного тракта дополнительно используют гепатопротекторы и ферменты.
Раковое поражение лечат симптоматически, а кахексии на фоне алкоголизма с помощью психотерапевтической и наркологической помощи.
Профилактика заключается в своевременном обращении к врачу при первых проявлениях заболевания. При невозможности полностью устранить патологию важно регулярно посещать специалиста с целью возможной коррекции назначений.