Как распознать кифоз | Справочник врача остеопата Клиники ЭндоМедЛаб г. Москва ( м. Дмитровская, м. Савеловская, м. Тимирязевская)

Кифоз представляет собой искривление саггитальной (переднезадней) плоскости позвоночного столба физиологического (определяется у каждого человека в грудном отделе) либо патологического характера (угол изгиба более 45°).

Виды кифоза

Практикующие специалисты классифицируют данную патологию по:

1. Этиологическим причинам возникновения:

врожденный;
осаночный;
юношеский;
посттравматический;
остеохондропатический;
паралитический.

2. Углу искривления позвоночника:

нормальный;
усиленный;
выпрямленный.

Причины и механизмы развития патологии

Кифоз возникает в результате:

аномалий развития младенца в материнской утробе;
отягощенной наследственности;
травм и оперативных вмешательств на позвоночном столбе;
слабости спинных мышц;
остеопороза;
рахита;
компессионных переломов позвонков;
туберкулеза костей;
болезни Бехтерева;
полиомиелита;
инфекционно-воспалительного процесса в позвонках;
опухолевидных образований позвоночника.

Искривление грудного отдела негативно влияет на анатомические структуры позвоночного столба и близлежащие органы, что способствует уменьшению жизненной емкости легких – максимального объема воздуха при самом глубоком вдохе. Это явление приводит к циркуляторной гипоксемии (недостатке кислорода в крови) и нарушению кровообращения в других органах и тканях.

Диафрагма (тонкая перегородка между грудной и брюшной полостью) оказывает сильное давление на брюшные органы, из-за чего нарушается их функциональная деятельность. Перераспределение нагрузки провоцирует деструктивные изменения в межпозвонковых дисках и развитие остеохондроза. Выраженный кифоз вызывает сдавливание корешков спинномозговых нервов, которое сопровождается миастенией, потерей чувствительности и расстройству функционирования тазовых органов.

Симптоматика

Клиническими признаками кифоза являются:

сутулость;
снижение работоспособности;
болезненные ощущения в зоне искривления позвоночника;
онемение кожных покровов нижних конечностей;
нарушение двигательной активности;
аритмия;
боли в голове и эпигастрии;
ощущение каких-либо звуков в ушах.

Методы диагностики

Постановка грамотного диагноза основана на итоговых данных:

1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента:

пальпации шеи и спины;
определении чувствительности кожи и мышечной силы;
исследования сухожильных рефлексов;
оценивания неврологического статуса;
аускультации легких и сердца.

3. Инструментального обследования:

обзорной рентгеноскопии позвоночника;
компьютерной и магниторезонансной томографии;
ультра-сонографии брюшных органов.

4. Лабораторных исследований:

гемограммы – для выявления наличия воспалительного процесса;
общеклинического исследования мочи – для оценивания функции мочевыделительных органов;
биохимического анализа крови, позволяющего обнаружить нарушение функциональной деятельности внутренних органов;
серологического анализа крови – для выявления аутоиммунных антител.

Лечение

Лечебные мероприятия включают:

лечебную физкультуру;
мануальную терапию;
остеопатию;
применение болеутоляющих препаратов;
ношение корсета.

К хирургическим методам прибегают при стойком болевом синдроме и быстром прогрессировании кифоза, сопровождающемся нарушениями работы нервной, сердечной и дыхательной систем.