Компрессия спинальных нервных корешков

Воробьев Сергей Викторович
Воробьев Сергей Викторович Остеопат,
Мануальный терапевт

Компрессия спинальных нервных корешков представляет собой комплекс специфических клинических признаков, которые возникают при дегенеративно-дистрофическом поражении пояснично-спинального сегмента. 

Причины компрессии корешков спинного мозга

Чаще всего сочетание вертебро-генных симптомов провоцируют патологические процессы, происходящие в позвоночном столбе:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилез;
  • подвывих позвонка;
  • спондилоартроз;
  • остеомиелит;
  • спондилолистез;
  • туберкулез костей;
  • невринома спинномозгового корешка;
  • опухолевидные образования спинного мозга либо позвонков.

Возникновению корешкового синдрома могут способствовать травмы и анатомические особенности позвоночника, нарушения гормонального фона, гиподинамия, чрезмерные физические нагрузки, длительное переохлаждение. 

Симптомы и признаки компрессии нервных корешков

При минимальном сдавливании волокон, отходящих от спинного мозга, пациенты отмечают болезненные ощущения, потерю чувствительности, нарушение рефлексов и парестезию. Прогрессирование патологического процесса сопровождается:

  • пронизывающей болью;
  • полным онемением и нарушением функциональной деятельности пораженного участка;
  • изменением осанки;
  • ишемической дистрофией тканей;
  • расстройством функционирования тазовых и брюшных органов;
  • бесплодием;
  • эректильной дисфункцией.

Методы диагностики

Для дифференциального диагностирования корешкового синдрома используются результаты:

  1. Сбора анамнеза.
  2. Физикального осмотра пациента.
  3. Консультаций невропатолога, вертебролога, онколога.
  4. Электро-нейро-миографии, позволяющей изучить биоэлектрическую активность мышечной ткани.
  5. Рентгеноскопии позвоночного столба – для выявления патологий костных тканей.
  6. Компьютерной и магниторезонансной томографии – для визуализации структур позвоночника.
  7. Ультра-сонографии органов брюшной полости и малого таза.
  8. Общеклинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента.
  9. Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания: глюкозы, креатинина, мочевины, холестерина и его фракций, альбумина, кальция.
  10. Молекулярно-биологического исследования – для выявления мутантных вариантов генов, кодирующих активность белков, необходимых для развития, сохранения и регуляции нейронов.

Лечение корешкового синдрома

Лечебные мероприятия включают:

  • обеспечение пациенту полного покоя;
  • применение обезболивающих средств – Диклофенака, Ибупрофена, Мелоксикама, Кеторолака;
  • пара-вертебральные блокады с Лидокаином и Гидрокартизоном;
  • противо-отечную и рассасывающую терапию;
  • прием витаминов группы В, хондро-протекторов и препаратов для облегчения нейрональной передачи;
  • физиотерапевтические процедуры – УВЧ, озокерит, ультра-фонофорез;
  • радоновые ванны;
  • лечебные грязи.

Отсутствие эффективности консервативных методов, появление симптомо-комплекса выпадения и наличие спинального новообразования является показанием для хирургического лечения.