Компрессия спинальных нервных корешков
Мануальный терапевт
Компрессия спинальных нервных корешков представляет собой комплекс специфических клинических признаков, которые возникают при дегенеративно-дистрофическом поражении пояснично-спинального сегмента.
Причины компрессии корешков спинного мозга
Чаще всего сочетание вертебро-генных симптомов провоцируют патологические процессы, происходящие в позвоночном столбе:
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- спондилез;
- подвывих позвонка;
- спондилоартроз;
- остеомиелит;
- спондилолистез;
- туберкулез костей;
- невринома спинномозгового корешка;
- опухолевидные образования спинного мозга либо позвонков.
Возникновению корешкового синдрома могут способствовать травмы и анатомические особенности позвоночника, нарушения гормонального фона, гиподинамия, чрезмерные физические нагрузки, длительное переохлаждение.
Симптомы и признаки компрессии нервных корешков
При минимальном сдавливании волокон, отходящих от спинного мозга, пациенты отмечают болезненные ощущения, потерю чувствительности, нарушение рефлексов и парестезию. Прогрессирование патологического процесса сопровождается:
- пронизывающей болью;
- полным онемением и нарушением функциональной деятельности пораженного участка;
- изменением осанки;
- ишемической дистрофией тканей;
- расстройством функционирования тазовых и брюшных органов;
- бесплодием;
- эректильной дисфункцией.
Методы диагностики
Для дифференциального диагностирования корешкового синдрома используются результаты:
- Сбора анамнеза.
- Физикального осмотра пациента.
- Консультаций невропатолога, вертебролога, онколога.
- Электро-нейро-миографии, позволяющей изучить биоэлектрическую активность мышечной ткани.
- Рентгеноскопии позвоночного столба – для выявления патологий костных тканей.
- Компьютерной и магниторезонансной томографии – для визуализации структур позвоночника.
- Ультра-сонографии органов брюшной полости и малого таза.
- Общеклинических анализов крови и мочи – для оценивания общего состояния организма пациента.
- Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания: глюкозы, креатинина, мочевины, холестерина и его фракций, альбумина, кальция.
- Молекулярно-биологического исследования – для выявления мутантных вариантов генов, кодирующих активность белков, необходимых для развития, сохранения и регуляции нейронов.
Лечение корешкового синдрома
Лечебные мероприятия включают:
- обеспечение пациенту полного покоя;
- применение обезболивающих средств – Диклофенака, Ибупрофена, Мелоксикама, Кеторолака;
- пара-вертебральные блокады с Лидокаином и Гидрокартизоном;
- противо-отечную и рассасывающую терапию;
- прием витаминов группы В, хондро-протекторов и препаратов для облегчения нейрональной передачи;
- физиотерапевтические процедуры – УВЧ, озокерит, ультра-фонофорез;
- радоновые ванны;
- лечебные грязи.
Отсутствие эффективности консервативных методов, появление симптомо-комплекса выпадения и наличие спинального новообразования является показанием для хирургического лечения.