Как выявить лимфоцитарный хориоменингит

Лимфоцитарный хориоменингит – это инфекционное заболевание, развитие которого вызвано представителем семейства Arenaviridae и характеризуется поражением оболочек головного мозга и сосудистых сплетений центральной нервной системы.

Причины лимфоцитарного хориоменингита

Основным резервуаром ареновируса являются домовые крысы и мыши, которые выделяют возбудитель инфекции в окружающую среду с экскрементами и слюной.

Человек заражается при:

употреблении загрязненной пищи и воды;
вдыхании частичек пыли, содержащей испражнения инфицированного грызуна;
повреждении целостности кожных покровов.

Возможен транс-плацентарный путь инфицирования.

Симптомы заболевания

Продолжительность инкубационного периода – 1-2 недели. Пациенты длительное время ощущают:

общую слабость;
снижение трудоспособности;
головную боль;
субфебрилитет;
заложенность носовой полости;
першение в горле;
кашель.

Прогрессирование инфекционного процесса сопровождается лихорадкой, ознобом, артралгией, светобоязнью, болезненными ощущениями в мышцах, рвотой, нарушением остроты зрения, мигренью, судорогами, парезами.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения лимфоцитарного хориоменингита приводит к возникновению:

миокардита;
внутричерепной гипертензии;
вторичных инфекционно-воспалительных процессов – отита, орхита, паротита;
отека головного мозга;
нарушений корковых функций;
параличей конечностей.

Методы диагностики

Для дифференциального диагностирования лимфоцитарного хориоменгита используют:

1. Физикальный осмотр пациента.

2. Инструментальное обследование:

рентгенографию органов грудной клетки;
магниторезонансную томографию головного мозга;
электрокардиографию;
энцефалографию.

3. Лабораторные исследования:

гемограмму – для выявления лейкоцитоза, увеличения СОЭ, сдвига лейкоцитарной формулы влево;
общеклинический анализ мочи – для обнаружения протеин- и гематурии;
ликворо-грамму, позволяющую обнаружить наличие лимфоцитарного плеоцитоза, повышение количества белка, снижение уровня содержания глюкозы;
неспецифическую пробу Панди – для определения концентрации в спинномозговой жидкости альбумина и глобулина;
серологический скрининг – для обнаружения иммунных антител, действующих против антигенов ареновируса.
молекулярно-биологический анализ – для выявления в исследуемом образце биоматериала фрагментов генетического материала возбудителя инфекции.

Лечение и профилактика

Пациентов с лимфоцитарным хориоменгитом госпитализируют в инфекционное отделение, им назначают:

постельный режим;
полный покой;
щадящую диету;
прием противовирусных, жаропонижающих, седативных и противосудорожных препаратов;
дезинтоксикационную терапию;
анти-гипоксанты;
диуретики;
кортикостероиды.

Для предупреждения распространения инфекции необходимо обеспечить защиту пищевых продуктов и питьевых источников от грызунов, соблюдать правила личной и профессиональной гигиены, проводить дератизацию.