Лимфоцитарный хориоменингит

Фейзуллова Нелли Эдуардовна
Фейзуллова Нелли Эдуардовна Терапевт, Врач высшей категории,

Как выявить лимфоцитарный хориоменингит

Лимфоцитарный хориоменингитЛимфоцитарный хориоменингит – это инфекционное заболевание, развитие которого вызвано представителем семейства Arenaviridae и характеризуется поражением оболочек головного мозга и сосудистых сплетений центральной нервной системы.

Причины лимфоцитарного хориоменингита

Основным резервуаром ареновируса являются домовые крысы и мыши, которые выделяют возбудитель инфекции в окружающую среду с экскрементами и слюной. 

Человек заражается при:

  • употреблении загрязненной пищи и воды;
  • вдыхании частичек пыли, содержащей испражнения инфицированного грызуна;
  • повреждении целостности кожных покровов.

Возможен транс-плацентарный путь инфицирования.

Симптомы заболевания

Продолжительность инкубационного периода – 1-2 недели. Пациенты длительное время ощущают:

  • общую слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • головную боль;
  • субфебрилитет;
  • заложенность носовой полости;
  • першение в горле;
  • кашель.

Прогрессирование инфекционного процесса сопровождается лихорадкой, ознобом, артралгией, светобоязнью, болезненными ощущениями в мышцах, рвотой, нарушением остроты зрения, мигренью, судорогами, парезами. 

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения лимфоцитарного хориоменингита приводит к возникновению:

  • миокардита;
  • внутричерепной гипертензии;
  • вторичных инфекционно-воспалительных процессов – отита, орхита, паротита;
  • отека головного мозга;
  • нарушений корковых функций;
  • параличей конечностей.

Методы диагностики

Для дифференциального диагностирования лимфоцитарного хориоменгита используют:

1. Физикальный осмотр пациента.

2. Инструментальное обследование:

  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • магниторезонансную томографию головного мозга;
  • электрокардиографию;
  • энцефалографию.

3. Лабораторные исследования:

  • Анализ кровигемограмму – для выявления лейкоцитоза, увеличения СОЭ, сдвига лейкоцитарной формулы влево;
  • общеклинический анализ мочи – для обнаружения протеин- и гематурии;
  • ликворо-грамму, позволяющую обнаружить наличие лимфоцитарного плеоцитоза, повышение количества белка, снижение уровня содержания глюкозы;
  • неспецифическую пробу Панди – для определения концентрации в спинномозговой жидкости альбумина и глобулина;
  • серологический скрининг – для обнаружения иммунных антител, действующих против антигенов ареновируса.
  • молекулярно-биологический анализ – для выявления в исследуемом образце биоматериала фрагментов генетического материала возбудителя инфекции.

Лечение и профилактика

Пациентов с лимфоцитарным хориоменгитом госпитализируют в инфекционное отделение, им назначают:

  • постельный режим;
  • полный покой;
  • щадящую диету;
  • прием противовирусных, жаропонижающих, седативных и противосудорожных препаратов;
  • дезинтоксикационную терапию;
  • анти-гипоксанты;
  • диуретики;
  • кортикостероиды.

Для предупреждения распространения инфекции необходимо обеспечить защиту пищевых продуктов и питьевых источников от грызунов, соблюдать правила личной и профессиональной гигиены, проводить дератизацию.