Миозит

Воробьев Сергей Викторович
Воробьев Сергей Викторович Остеопат,
Мануальный терапевт
Миозит представляет собой воспалительный процесс, который развивается в активной части опорно-двигательного аппарата – скелетных мышцах. Часто заболевание остается не диагностированным, так как пациенты принимают его симптомы за клинические проявления остеохондроза. Однако в некоторых случаях миозит требует длительного лечения – при тяжелых формах его течения в патологический процесс вовлекаются кожные покровы, при местном инфицировании возможно нагноение мышечной ткани.

Виды миозита


Миозит
Практикующие ортопеды, невропатологи, остеопаты, травматологи и хирурги классифицируют данную патологию по:

1. Характеру течения:
  • острый;
  • подострый;
  • хронический.
2. Распространенности патологического процесса:
  • локальный;
  • генерализованный.
3. Этиологии развития:
  • инфекционный негнойный – следствие гриппа, энтеровирусной инфекции, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза;
  • острый гнойный – осложнение остеомиелита либо проявление сепсиса;
  • паразитарный – результат токсико-аллергической реакции;
  • оссфицирующий – возникает при отложении солей кальция;
  • множественный – наиболее тяжелая форма, развивающаяся при аутоиммунных патологиях;
  • системный – в патологический процесс вовлечены кожные покровы и гладкомышечная ткань внутренних органов.

Причины миозита


Воспаление скелетных мышц возникает при:
  • вирусных заболеваниях;
  • воздействии токсических веществ;
  • травм;
  • грибковых, паразитарных и бактериальных инфекциях;
  • переохлаждении организма;
  • системных аутоиммунных патологиях;
  • чрезмерном физическом напряжении;
  • применении некоторых медикаментозных препаратов.

Симптомы миозита


Характерными признаками заболевания считаются:
  • мышечная слабость;
  • ноющие болезненные ощущения, которые усиливаются при движении и прощупывании пораженных мышц;
  • незначительная гиперемия и отечность кожных покровов;
  • субфебрилитет.
При отсутствии рациональных лечебных мероприятий острая форма воспалительного процесса переходит в хроническую, характеризующуюся волнообразным течением – болевые ощущения усиливаются после физических нагрузок, переохлаждении, изменении погоды.

Методы диагностики



Постановка грамотного диагноза основана на данных:

Рентгенография
1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра.
3. Инструментального обследования:

  • электромиографии;
  • рентгенографии;
  • компьютерной и магниторезонансной томографии.
4. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для определения показателей СОЭ, количества лейкоцитов и процентного соотношения их разновидностей;
  • биохимического анализа крови – для определения уровня содержания креатинфосфокиназы (фермента-катализатора, обеспечивающего клетки мышц энергией), С-реактивного белка (плазменного белка острой фазы воспаления) и кальция;
  • общеклинического анализа мочи – для оценивания выделительной способности почек и выявления наличия миоглобина (железосодержащего белка мышечных клеток);
  • серологического анализа крови – для выявления аутоиммунных антител и специфических белков-иммуноглобулинов, образующихся к антигенам инфекционных возбудителей.

Лечение


При миозите лечебные мероприятия направлены на купирование патогенетических причин воспаления мышечной ткани и клинической симптоматики. Пациенту рекомендуют:
  • ограничить физическую активность;
  • соблюдать постельный режим;
  • принимать нестероидные противовоспалительные средства, иммуносупрессоры и глюкокортикоиды;
  • согревающие мази;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • остеопатическую терапию;
  • массаж.
Хирургические методы применяются при гнойном миозите – производят вскрытие и дренирование инфильтрата, назначают антибактериальные препараты.