Камни в почках

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики


Камнеобразование мочеполовой системы


Этот процесс именуют мочекаменной болезнью. Причем камни (или, как их еще называют, конкременты), могут определяться  не только в лоханках почек, но и в мочеточниках, в мочевом пузыре.

Причины образования камней в почках


Мочекаменная болезнь лечениеВ основе камнеобразования лежат два процесса. Это нарушение уродинамики (застой, затруднение оттока мочи), и изменение ее физико-химических свойств. При этом моча содержит большое количество органических солей – фосфатов, оксалатов, уратов, которые при определенных условиях выпадают в осадок и образуют камни в почках.

Среди многообразия причин мочекаменной болезни:
  • Наследственность
  • Анатомические особенности строения мочеполовой системы
  • Употребление большого количества пищи, богатой животными белками и жирами
  • Недостаточное потребление воды
  • Плохое качество потребляемой воды
  • Подагра
  • Аденома простаты
  • Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей.
Следует отметить, что с течением возраста вероятность заболевания мочекаменной болезнью увеличивается.


Симптомы мочекаменной болезни


В начальных стадиях мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно, и распознаваться случайно, при проведении профилактического УЗИ. В дальнейшем пациенты часто жалуются на боли ноющего характера в проекции почек. Продвижение конкремента по мочевыводящим путям во время мочеиспускания может сопровождаться сильной болью и гематурией (примесью крови в моче). Особенно тяжело протекает почечная колика, при которой почка полностью блокируется конкрементом. Это проявляется резкой болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры.


Камни в почках лечениеЛечение мочекаменной болезни


В начальных стадиях некоторые камни, например, ураты, можно растворит посредством специальных медикаментов и соответствующей диеты, включающей свежие овощи, фрукты, щелочное питье. Поваренная соль, мясо, алкоголь, животные жиры, крепкий чай и кофе должны быть исключены из рациона. Попутно назначают спазмолитики, антибиотики, обезболивающие препараты. Однако консервативное лечение далеко не всегда результативно при мочекаменной болезни.

Оксалатные камни, крупные разветвленные конкременты почечных лоханок (т.н. коралловидные камни) практически не растворяются. Их удаляют оперативным путем. Ранее для этого осуществляли стандартный хирургический разрез пораженной почки – нефротомию. Сейчас проводят более щадящие операции. Камень дробят ультразвуком  или же удаляют лапароскопическим путем через небольшой разрез. После операции пациент обязательно проходит курс медикаментозной восстановительной терапии.