Моноцитарный анаплазмоз

Эрлихиозом называется острый трансмиссивный инфекционный процесс, переносимый иксодовыми клещами. Возбудитель заболевания - облигатная внутриклеточная грамотрицательная бактерия, относящаяся к семейству Ehrlichia. Эти микроорганизмы поражают клетки сосудистой ткани и лейкоциты - белые клетки крови, отвечающие за сопротивление человеческого организма к вирусам, бактериям и паразитам.

Один из видов эрлихии - Ehrlichia muris вызывает развитие моноцитарного анаплазмоза.

Резервуаром инфекции являются млекопитающие животные, основной способ заражения человека - укус инфицированного иксодового клеща. Также известны случаи развития заболевания при:

• переливании донорской плазмы или крови;
• трансплантации органов или тканей;
• проникновении паразитов через микротравмы кожных покровов во время разделки туш инфицированных животных.

Легкая форма моноцитарного анаплазмоза проявляется симптомами, схожими с признаками острого респираторного вирусного заболевания:

• высокой температурой;
• общей слабостью;
• потерей аппетита;
• болезненными ощущениями в горле;
• кашлем;
• болью в животе;
• расстройством стула.

При отсутствии своевременного специфического лечения состояние больного человека усугубляется - развивается тяжелый моноцитарный анаплазмоз, основными признаками которого являются:

• 
• диспноэ - затруднение дыхания;
• коагулопатия  - нарушение процесса свертывания крови, которое может привести к желудочно-кишечному кровотечению;
• неврологические расстройства - нарушение функции ЦНС, проявляющиеся мигренью, кратковременной потерей памяти и ориентации, фотофобией, судорогами, комой.

В ряде случаев возможно появление патологических изменений в тканях головного мозга и развитие менингита (воспалительного процесса в мембранных оболочках мозга).

Диагностирование эрлихиоза основано на:

1. Тщательном осмотре пациента.

2. Анализе клинических признаков инфекции.

3. Лабораторных исследованиях крови, результаты которых указывают на характерные проявления моноцитарного анаплазмоза:

• тромбоцитопению - уменьшение количества тромбоцитов;
• лейкопению - снижение численности лейкоцитов;
• повышение концентрации печеночных ферментов;
• появление специфических антител класса G.
• 

В некоторых случаях для подтверждения диагноза заболевания необходимо проведение ПЦР диагностики для выявления фрагментов ДНК Ehrlichia muris.

Возбудитель моноцитарного анаплазмоза чувствителен к антибактериальным препаратам тетрациклиновой группы. Тяжелые случаи инфекции требуют наблюдения больного в стационарных условиях и проведения курса дез-интоксикационной терапии.

Профилактика заражения эрлихиозом заключается в выполнении мер предосторожности от укусов иксодовых клещей:

1. Надевать длинные брюки и рубашки с длинными рукавами.
2. Носить головные уборы.
3. Пользоваться специальными средствами, отпугивающими членистоногих.

После выхода из местообитания клещей необходимо тщательно осматривать одежду и кожные покровы.