Невралгия тройничного нерва

Воробьев Сергей Викторович
Автор статьи: Воробьев Сергей Викторович Остеопат,
Мануальный терапевт

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия)


Данное заболевание называют тригеминальной невралгией или болезнью Фозергиля.

Причины невралгии тройничного нерва


Тройничный нерв ( лат. – тригеминус) – парный черепно-мозговой нерв. В анатомии его принято считать 5-м по счету из 12 пар черепно-мозговых нервов. Тройничный нерв берет начало у мозгового ствола в виде общего пучка. Далее этот пучок распадается на 3 ветви (отсюда и название) – на глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Эти нервы иннервируют область лица, глазницы, щек, языка, верхней и нижней челюсти. Причем глазничный и верхнечелюстной нервы являются чувствительными, а нижнечелюстной – смешанным, и чувствительным, и двигательным. Тригеминальная невралгия имеет воспалительную природу. Причем воспаление обусловлено сдавливанием и раздражением нервных волокон в местах их выхода из костей черепа.

Причинами  раздражения или воспаления могут быть:
  • Врожденные аномалии расположения внутримозговых кровеносных сосудов
  • Аневризмы (патологические участки расширения) сосудов
  • Опухоли головного мозга
  • Отек нервного ствола в результате переохлаждения, инфекции
  • Заболевания ЛОР органов – риниты, гаймориты.
Нередко тригеминальная невралгия может быть осложнением зубной патологии, неудачной или неправильно проведенной экстракции зуба.

Симптомы невралгии тройничного нерва


Ведущим симптомом тригеминальной невралгии является боль. Из-за того что данное заболевание поражает не пару, а один из тройничных нервов, боль носит асимметричный характер, и затрагивает определенную иннервируемую анатомическую область – лицо, щеки, язык, верхнюю или нижнюю челюсть. Боль кратковременная, не более нескольких минут, но интенсивная, резкая.  Периодичность и локализация боли строго индивидуальны. Болевой синдром может сопровождаться усиленным слюноотделением или слезотечением. Спровоцировать тригеминальную боль может любая, даже сама незначительная нагрузка на мимическую мускулатуру – смех, улыбка, жевание, туалет лица. Из-за этого пациенты зачастую склонны щадить пораженную сторону. По этой причине спустя длительное время  на пораженных участках развивается атрофия и снижение чувствительности мимической мускулатуры.

Лечение невралгии тройничного нерва


Лечение тригеминальной невралгии – процесс длительный. Обычные обезболивающие средства при данной патологии малоэффективны. В устранении тригеминальной невралгии отлично себя зарекомендовали некоторые противосудорожные препараты, в частности, Карбамазепин и его производные.  При этом необходимо устранять не только саму боль, но и ее причины. В этом плане может возникнуть необходимость в проведении некоторых нейрохирургических операций.