Невралгия затылочного нерва

Усова Светлана Кирилловна
Автор статьи: Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог

Неврит затылочного нерва


Невралгия затылочного нерва
представляет собой боль по ходу нервных волокон  воспалительного характера.

Причины невралгии затылочного нерва


Затылочный нерв представлен большой и малой ветвью, иннервирующими шею и затылочную область. Эти ветви образованы волокнами спинномозговых нервов, выходящими  из промежутков между верхними шейными позвонками. Вместе с другими нервами ветви затылочного нерва участвуют в образовании шейного нервного плетения. Ущемление этих волокон в межпозвоночном пространстве  приводит к воспалению (невриту) с последующим болевым синдромом. Ведущей причиной невралгии затылочного нерва является остеохондроз. Данное патологическое состояние характеризуется дегенерацией межпозвоночных дисков и сопровождающейся снижением их эластичности и высоты. В результате этого высота промежутков между позвонками уменьшается, нервы ущемляются, развивается воспаление и боль.

Затылочный неврит может быть следствием напряжения шейных мышц при физических  нагрузках, длительном пребывании в неудобной позе. Воспаление шейных мышц (миозит) из-за переохлаждения также приведет к затылочной невралгии. Помимо остеохондроза и заболевания мышц невралгия затылочного нерва может быть следствием травм затылочной области и шеи, а также развившихся здесь опухолевых или туберкулезных процессов. Тяжелые сопутствующие заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, подагра) также могут быть причинами затылочной невралгии.

Симптомы невралгии затылочного нерва


Вполне логично, что ведущим признаком невралгии затылочного нерва является боль в затылке. Боль имеет приступообразный характер, и, как правило, возникает с одной стороны. По характеру она жгучая, стреляющая, может беспокоить пациента в течение нескольких часов. С затылка боль иногда иррадиирует (отдает) в глазницу, ухо, нижнюю челюсть. Из-за боли объем движений  в шее резко ограничен – пациент не может повернуть, согнуть голову. Характерна неестественная поза из-за вынужденного положения головы. Кожа в области поражения бледная, или наоборот, покрасневшая. Здесь же выражены расстройства чувствительности в виде онемения, жжения, ползания мурашек.

Лечение невралгии затылочного нерва


На период обострения необходимо иммобилизировать (обездвижить) шею. Для этого применяется специальное ортопедическое приспособление  - воротник Шанца. Используют противовоспалительные, обезболивающие и общеукрепляющие препараты в уколах, таблетках и местнодействующих гелях и мазях. После снятия обострения приступают к физиотерапевтическим процедурам (фонофорез, парафин, амплипульс), массажу. Для укрепления мышечного шейного каркаса показана ЛФК (лечебная физкультура) шеи. При этом не следует забывать, что массаж, физпроцедуры и ЛФК категорически противопоказаны при туберкулезной и опухолевой природе невралгии, а  также при тяжелых хронических сопутствующих заболеваниях.