Неврит лицевого нерва

Усова Светлана Кирилловна
Усова Светлана Кирилловна Гастроэнтеролог, Врач высшей категории,
Паразитолог


Неврит лицевого нерва (паралич Белла)


Данная патология заключается в воспалительном поражении волокон лицевого нерва.

Причины неврита лицевого нерва


Неврит лицевого нерва лечениеЛицевой нерв – парный.  В анатомии принято считать 7-м из 12 пар черепно-мозговых нервов. Этот нерв, содержащий чувствительные и двигательные волокна,  проходит через внутреннее слуховое отверстие, лицевой канал височной кости, и выходит наружу через шилососцевидное отверстие, расположенное на поверхности височной кости. Далее нерв проходит чрез толщу околоушной слюнной железы. На всем протяжении лицевой нерв дает ветви к барабанной полости среднего уха, околоушной железе, мимической мускулатуре, языку, мышцам полости рта.

Наиболее частой причиной неврита лицевого нерва является местное переохлаждение в результате продолжительного пребывания на сквозняках. Кроме того, к данной патологии могут привести:
  • Инфекция – герпетическая, гриппозная
  • Воспаление среднего уха – отит
  • Воспаление околоушной железы – свинка
  • Нарушения мозгового кровообращения – инсульты
  • Опухоли головного мозга
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Поражения головного мозга и мозговых оболочек – менингоэнцефалиты.
В результате воздействия всех этих неблагоприятных факторов лицевой нерв может поражаться на любом уровне.

Симптомы неврита лицевого нерва


Ведущим признаком лицевого неврита является паралич или парез (частичный паралич) мимической мускулатуры. Из-за одностороннего характера неврита лицо становится асимметричным. Обращают на себя внимание затруднение обычных мимических функций (закрывание глаза, улыбка, оскал зубов, надувание щек) на стороне поражения. Помимо  этого отмечаются и другие признаки:
  • Патологическое слезотечение – т.н. синдром крокодиловых слез
  • Слуховые нарушения
  • Сухость во рту
  • Снижение вкусовых ощущений.
Данные симптомы развиваются постепенно, и в отсутствие лечения прогрессируют.

Лечение неврита лимцевого нерва


В острой стадии лечение начинается с использования  противовоспалительных средств, лекарств, облегчающих нервно-мышечную передачу, гормонов коры надпочечников, которые также оказывают мощное противовоспалительное действие. В лечении лицевых невритов хорошие результаты дает комплексное использование витаминов группы В. По прошествии острой стадии приступают к физиотерапевтическим процедурам – парафинолечению, фонофорезу, мышечной электростимуляции и магнитотерапии. Для повышения тонуса мимической мускулатуры проводят массирование и лечебную гимнастику. Травматический лицевой неврит может сопровождаться анатомическим разрывом волокон лицевого нерва. В этих случаях проводят нейрохирургические операции, предполагающие сшивание поврежденных волокон.