Как выявить острый папрапроктит

Острый парапроктит (аноректальный абсцесс) представляет собой воспалительный процесс, который протекает в жировой клетчатке, расположенной вокруг прямой кишки.

Причины возникновения острого парапроктита

Развитие данного заболевание ассоциировано с:

распространением инфекционных возбудителей (кишечной палочки, стафило- и стрептококков) из анальных крипт и желез;
специфическими инфекциями (туберкулезом, актиномикозом, клостридиозом);
снижением иммунной защиты организма;
хроническими заболеваниями пищеварительных органов;
расстройствами стула;
проктологическими патологиями (геморроем, проктитом, криптитом, трещинами ануса, папиллитом).

Первые симптомы заболевания

Развитие аноректального абсцесса сопровождается воспалением околопрямокишечной клетчатки, раздражением нервных окончаний токсинами бактерий, вовлечением в патологический процесс мышечных и фасциальных структур. При этом пациенты предъявляют жалобы на:

общее недомогание;
повышение температуры тела;
озноб;
покраснение и отечность промежности;
сильную боль в прямой кишке;
отсутствие аппетита;
дискомфорт при мочеиспускании;
болезненные ощущения в суставах и мышцах;
бессонницу;
наличие выпячивания на кожных покровах возле ануса.

Методы диагностики

Для диагностирования и клинического разграничения острого парапроктита с абсцессом дугласова пространства, опухолевидным образованием прямой кишки и нагноившейся тератомой используются итоговые данные:

Сбора анамнеза.
Физикального осмотра пациента.
Гемограммы, позволяющей выявить признаки гнойного воспалительного процесса – повышение параметров СОЭ, численности лейкоцитов и нейтрофилов.
Рентгенографического исследования малого таза.
Бактериологического посева содержимого свища, полученного при зондировании его хода – для идентификации инфекционного возбудителя и определения его восприимчивости к лекарственным препаратам.
Серологического скрининга – для выявления специфических антител, направленных на борьбу с инфекционными агентами.
Молекулярно-биологического исследования – для выявления фрагментов генетического материала болезнетворных микроорганизмов.
Аноскопии.
Ультрасонографии брюшных и тазовых органов.
Ректороманоскопии.
Фистулографии.

Лечение и профилактика

Острый парапроктит требует неотложного хирургического вмешательства – в противном случае существует высокий риск возникновения осложнений и перехода в хронический воспалительный процесс. Под общим наркозом производится вскрытие и дренирование гнойного очага. В послеоперационном периоде пациенту назначают щадящую диету, антибактериальные и противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Для предупреждения возникновения аноректального абсцесса следует рационально питаться, регулярно соблюдать гигиенические требования, своевременно устранять запоры и трещины анального отверстия, отказаться от пагубных привычек.