Рак предстательной железы является злокачественным новообразованием, которое формируется из эпителиальных клеток альвеолярно-трубчатых элементов простаты. Данная патология считается серьезной проблемой онкологической отрасли современной медицины – в большинстве случаев ее диагностируют у мужчин, перешагнувших 60-ти летний рубеж.

Классификация и стадии развития рака

По данным гистологического исследования выделяют следующие формы опухоли:

адено-карциному (наиболее распространенную);
плоскоклеточную;
переходно-клеточную;
недифференцированную.

Определение стадии рака простаты производят по общепринятой международной системе, учитывающей размеры новообразования, его агрессивность и распространенность метастаз:

Т1 – поражено около 5% ткани железы, опухоль обнаруживают случайно;
Т2 – капсула простаты не поражена, диаметр опухолевидного образования достигает 5 см;
Т3 – опухоль прорастает в капсулу и семенные пузырьки, имеет размер более 5 см;
Т4 – новообразование распространяется за пределы капсулы предстательной железы (на мочевой пузырь, стенку таза, прямую кишку, мышцы заднего прохода);
N1 – определяются единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы;
N2 – возникают множественные метастазы;
М1 – отдаленные метастазы обнаруживают в костной ткани, легких и других органах.

Причины заболевания раком

На сегодняшний день точные этиологические факторы формирования в предстательной железе злокачественной опухоли не установлены. Практикующие специалисты считают, что риск развития патологии обусловлен:

генетической предрасположенностью;
особенностями питания;
приемом тестостерона, каротиноидов, селена, витамина Е;
ваз-эктомией;
дефицитом витамина D.

Симптомы и первые признаки

Специфические клинические признаки рака простаты отсутствуют, пациенты жалуются на:

учащенное мочеиспускание, при котором наблюдается слабая и прерывистая струя биологической жидкости;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
недержание мочи;
эректильную дисфункцию;
боль в поясничном отделе и промежности;
дискомфорт при эякуляции.

Появление постоянных тупых болезненных ощущений в ребрах и позвоночнике указывает на распространение метастаз в кости. Поздние стадии заболевания характеризуются отечностью нижних конечностей, анемией, истощением.

Методы диагностики

Для постановки грамотного диагноза используются данные:

Семейного и личного анамнеза.
Пальцевого исследования предстательной железы через заднепроходное отверстие – для оценивания размеров и плотности органа, выявления наличия инфильтратов и узловых образований, определения локализации изменений.
Ультразвуковой допплерографии.
Ультра-сонографии простаты и брюшных органов.
Рентгеноскопии легких.
Остео-сцинтиграфии.
Гемограммы.
Общеклинического анализа мочи – для выявления гематурии, увеличения количества белка и изменения морфологического состава мочевого осадка.
Анализа на опухолевый маркер ПСА – простатический специфический антиген.
Транс-ректальной и сатурационной биопсии простаты с последующим гистологическим исследованием образца ткани подозрительного участка.
Биохимического исследования крови – для определения количества тестостерона.

Лечение

Пациенты с раком простаты нуждаются в хирургическом лечении, химио- и радиотерапии. С учетом распространенности патологического процесса могут быть использованы:

малоинвазивные способы – криоаблация, брахитерапия либо высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук;
радикальная простатэктомия – полное удаление органа;
индукция андрогенной блокадой.

Лекарственную терапию проводят после оперативного вмешательства.