Рак яичников является злокачественным новообразованием, которое формируется из клеток эпителиального слоя этих важных женских половых желез, расположенных в малом тазу. Данная патология занимает «почетное» третье место в онкогинекологии.

Классификация и стадии развития заболевания

В клинической практике рак яичников различают по локализации возникновения патологического очага на:

первичный – развивается непосредственно в органе;
вторичный, формирующийся из истинных доброкачественных опухолей (кистом);
метастатический – следствие распространения опухолевых клеток при раке щитовидной или молочной желез, тела матки, желудка.

Стадии рака яичников определяют по международным критериям:

T1 – новообразование не выходит за «границы» яичников;
T1a – поражение одного яичника;
T1b – в патологический процесс вовлечены оба яичника;
Т1c – опухоль разрастается за пределы капсулы органов, в смывных или асцитических водах выявляются атипичные клетки;
T2 – новообразование распространяется на тазовые структуры;
IT3/N1 – в регионарных лимфоузлах и брюшине обнаруживаются метастазы;
M1 – рак яичников метастазирует в отдаленные органы.

Причины рака яичников

Точная этиология развития данного заболевания не установлена, практикующие специалисты считают, что факторами риска его возникновения могут быть:

генетическая предрасположенность;
изменения гормонального фона;
нарушения метаболизма;
нерациональное питание;
пагубные привычки;
длительное применение эстрогена и препарата «Кломид»;
избыток андрогенов.

Симптомы и первые признаки

Клинические проявления рака яичников разнообразны – пациентки жалуются на:

несварение желудка;
нарушение цикла ежемесячных кровотечений;
учащение актов опорожнения мочевого пузыря;
тошноту, позывы к рвоте;
увеличение диаметров талии;
боль в поясничном отделе и внизу живота;
влагалищные выделения коричневого оттенка;
вздутие живота;
отсутствие аппетита;
повышение температуры;
болезненные ощущения при интимной близости;
снижение массы тела.

Методы диагностики

Для постановки дифференцированного диагноза используются результаты:

Семейного и личного анамнеза.
Физикального и гинекологического осмотра.
Транс-вагинальной эхо-графии.
Маммографии.
Рентгеноскопии органов грудной клетки.
Ирриго-графии кишечника.
Фиброгастродуоденоскопии.
Ультра-сонографии лимфоузлов, щитовидной железы, брюшных органов.
Магнитно-резонансной и компьютерной томографии тазовой полости.
Диагностической лапароскопии, позволяющей выполнить биопсию – для проведения гистологического анализа ткани опухоли
Тонкоигольной пункции заднего влагалищного свода – для забора смывов для цитологического анализа.
Гемограммы – для определения параметров СОЭ, уровня гемоглобина и подсчета лейкоцитарной формулы.
Биохимического исследования крови – для определения уровня β2-микроглобулина, тиреоидных гормонов, билирубина, печеночных ферментов.
Анализа крови на опухолевые маркеры СА-19-9 и СА-125.

Лечение

В зависимости от стадии злокачественного процесса и морфологической структуры новообразования пациенткам с раком яичников проводят оперативное лечение с последующей поли-химио- и радиотерапии.

Чаще всего выполняют пангистерэктомию, в некоторых случаях требуется удаление матки, маточной трубы и прикрепленного к ней яичника, а также иссечение фрагмента внутренностной брюшины.