Тиреотоксикоз и сахарный диабет
Эндокринные заболевания - тиреотоксикоз и сахарный диабет
Тиреотоксикоз – патологическое состояние, характеризующееся повышенной продукцией гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Другое не менее, и даже более распространенное заболевание – сахарный диабет, проявляющееся гипергликемией – повышением уровня глюкозы в плазме крови.
Причины и симптомы тиреотоксикоза и сахарного диабета
Тиреотоксикоз может быть следствием воспалительного поражения щитовидной железы (тироксина), доброкачественных опухолей щитовидной железы или извращенных иммунологических реакций (аутоиммунный тиреоидит). Иногда поражение щитовидной железыпритиреотоксикозе носит вторичный характер, и обусловлено воспалительными и опухолевыми поражениями центральных регуляторных звеньев эндокринной системы – гипофиза и гипоталамуса.В большинстве случаев тиреотоксикозом страдают женщины. Под действием тиреоидных гормонов возрастает скорость обменных процессов, и процессы расщепления преобладают над процессами синтеза. Характерные признаки тиреотоксикоза:
- Снижение массы тела
- Экзофтальм – пучеглазие
- Сухость кожных покровов
- Сердцебиение
- Бессонница
- Эмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость
- Расстройства пищеварения, чередование запоров и диареи
- У женщин – нарушения менструального цикла, у мужчин – эректильная дисфункция.
Кроме того, тироксин и трийодтиронин относятся к т.н. контринсулярным гормонам. Это значит, что их действие противоположно эффекту инсулина. Следовательно, в большом количестве они повышают сахар крови и могут привести к сахарному диабету. Но это только одна из многочисленных причин сахарного диабета.
Вообще, в зависимости от механизма развития сахарный диабет может быть двух типов. 1 тип заболевания развивается в молодом возрасте, протекает агрессивно с поражением практически всех органов и систем. В отсутствие лечения сопровождается отставанием в психическом и физическом развитии, и приводит к инвалидизации. Причина 1 типа – недостаточное выделение гормона инсулина поджелудочной железой. 2 тип сахарного диабета развивается в пожилом возрасте, и протекает не так тяжело. Причина – относительная инсулиновая недостаточность. Инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но его не хватает для покрытия всех нужд организм. Очень часто 2 тип сахарного диабета развивается при ожирении.
Лечение тиреотоксикоза и сахарного диабета
Лечение сахарного диабета медикаментозное. 1 тип можно лечить только инсулином. 2 тип диабета в зависимости от тяжести течения лечится инсулином или сахароснижающими таблетками (Глибутид, Букарбан). Тиреотоксикоз устраняется специальными таблетированными лекарствами (Мерказолил) или радиоактивным йодом. Радиоизотоп йода, принимаемый внутрь, накапливается в щитовидной железе, и оказывает негативное действие на клетки, секретирующиещитовидные гормоны. В особо тяжелых случаях тиреотоксикоза показано хирургическое лечение – резекция (удаление части) щитовидной железы.