Тиреотоксикоз и сахарный диабет

Алексеев Андрей Викторович
Автор статьи: Алексеев Андрей Викторович Врач лабораторной диагностики,

Данная статья носит ознакомительный характер. Перечень заболеваний, по которым ведут прием наши специалисты, находится в разделе "Цены"

Эндокринные заболевания - тиреотоксикоз и сахарный диабет

Тиреотоксикоз – патологическое состояние, характеризующееся  повышенной продукцией гормонов щитовидной железы – тироксина и трийодтиронина. Другое не менее, и даже более распространенное заболевание – сахарный диабет, проявляющееся гипергликемией – повышением уровня глюкозы в плазме крови.

Причины и симптомы тиреотоксикоза и сахарного диабета

Тиреотоксикоз может быть следствием воспалительного поражения щитовидной железы (тироксина), доброкачественных опухолей щитовидной железы или извращенных иммунологических реакций (аутоиммунный тиреоидит). Иногда поражение щитовидной железыпритиреотоксикозе носит вторичный характер, и обусловлено воспалительными и опухолевыми поражениями центральных регуляторных звеньев эндокринной системы – гипофиза и гипоталамуса.

В большинстве случаев тиреотоксикозом страдают женщины. Под действием тиреоидных гормонов возрастает скорость обменных процессов, и процессы расщепления преобладают над процессами синтеза. 

Характерные признаки тиреотоксикоза:

  • Снижение массы тела
  • Экзофтальм – пучеглазие
  • Сухость кожных покровов
  • Сердцебиение
  • Бессонница
  • Эмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость
  • Расстройства пищеварения, чередование запоров и диареи
  • У женщин – нарушения менструального цикла, у мужчин – эректильная дисфункция.

Кроме того, тироксин и трийодтиронин относятся к т.н. контринсулярным гормонам. Это значит, что их действие противоположно эффекту инсулина. Следовательно, в большом количестве они повышают сахар крови и могут привести к сахарному диабету. Но это только одна из многочисленных причин сахарного диабета.

Вообще,  в зависимости от механизма развития сахарный диабет может быть двух типов. 1 тип заболевания развивается в молодом возрасте, протекает агрессивно с поражением практически всех органов и систем. В отсутствие лечения сопровождается отставанием в психическом и физическом развитии, и приводит к инвалидизации. Причина 1 типа – недостаточное выделение гормона инсулина поджелудочной железой. 2 тип сахарного диабета развивается в пожилом возрасте, и протекает не так тяжело. Причина – относительная инсулиновая недостаточность. Инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но его не хватает для покрытия всех нужд организм. Очень часто 2 тип сахарного диабета развивается при ожирении.

Лечение тиреотоксикоза и сахарного диабета

Лечение сахарного диабета медикаментозное. 1 тип можно лечить только инсулином. 2 тип диабета в зависимости от тяжести течения лечится инсулином или сахароснижающими таблетками (Глибутид, Букарбан). Тиреотоксикоз устраняется специальными таблетированными лекарствами (Мерказолил) или радиоактивным йодом. Радиоизотоп йода, принимаемый внутрь, накапливается в щитовидной железе, и оказывает негативное действие на клетки, секретирующиещитовидные гормоны. В особо тяжелых случаях тиреотоксикоза показано хирургическое лечение – резекция (удаление части) щитовидной железы.