Тромбоцитемия является миело-пролиферативной патологией, которая характеризуется мегакариоцитарной гиперплазией, возникающей в результате значительного увеличения численности клеток костного мозга – мегакариоцитов, контролирующих выработку тромбоцитов.

Виды

Практикующие специалисты разделяют тромбоцитемию по этиологическим факторам ее возникновения и характеру течения – на:

первичную;
геморрагическую;
эссенциальную;
хронический мегакариоцитарный лейкоз.

Причины тромбоцитемии

Развитие данного заболевания моет быть вызвано:

нарушением чувствительности человеческого организма к пептидам, которые тормозят рост клеток;
мутацией стволовых клеток на гемопоэтическом уровне;
инфекционно-воспалительными и онкологическими процессами;
системными патологиями;
массивным кровотечением;
спленэктомией;
железодефицитной анемией.

Симптомы и первые признаки

Начальные стадии тромбоцитемии характеризуются отсутствием клинических проявлений. Наличие изменений в кроветворной системе выявляют случайно – во время профилактического обследования в клиническом анализе крови обнаруживается увеличение количества тромбоцитов. Прогрессирование патологического процесса сопровождается:

общим недомоганием;
болевыми ощущениями и тяжестью в подреберье из-за гепатоспленомегалии;
повышенным тромбо-образованием;
тахикардией;
одышкой;
бледностью и зудом кожных покровов;
головной болью;
нарушением памяти;
чрезмерным пото-выделением;
онемением кончика носа, мочек ушей, пальцев верхних и нижних конечностей.

Методы диагностики

Дифференциальное диагностирование тромбоцитемии основано на итоговых данных:

Анамнеза.
Тщательного осмотра пациента.
Консультаций невропатолога, гастроэнтеролога, онколога, гематолога.
Ультрасонографии брюшных органов.
Колоноскопии.
Рентгенографии органов грудной клетки.
Электрокардиографии.
Гемограммы, позволяющей обнаружить наличие мегакариоцитов и определить уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов.
Клинического анализа мочи – для оценивания мочевыделительной способности почек.
Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания: С-реактивного белка, интерлейкина-6, общего холестерина и его фракций, печеночных трансаминаз, общего и прямого билирубина.
Коагулограммы – для определения факторов свертывания крови.
Молекулярно-генетического анализа – для выявления полиморфных вариантов генов Х-хромосомы.
Гистологического анализа ткани костного мозга – для выявления гиперплазии мегакариоцитов.
Цитологического анализа пунктата костного мозга – для обнаружения атипичных гемопоэтических клеток.

Лечение

Пациентам с тромбоцитемией тактика лечебных мероприятий выбирается индивидуально – может быть назначен прием:

цитостатиков;
Гидрокси-мочевины;
Интерферон-альфа;
Анагрелида.

Для предупреждения развития осложнений применяют тромбаферез.